Aponte a luz clara em direção à prótese para visualizar a válvula
oscilante na extremidade proximal. Vagarosa e cuidadosamente
introduza a extremidade da haste (ponta sem algodão) de um
cotonete comprido na prótese vocal até que um contato suave
abra a válvula oscilante. A não abertura da válvula oscilante por
um contato suave indica que o flange de retenção não fixado ou
uma válvula oscilante invertida está impedindo a sua abertura.
Se os métodos de avaliação descritos acima não fornecerem
confirmação satisfatória da correta fixação do flange de retenção
esofágica, remova a prótese vocal, dilate e meça novamente o
trato da punção, e repita o processo de inserção da prótese vocal
e confirmação.
Retirada da correia do pescoço
A prótese vocal fixa foi desenvolvida para incluir a retirada
opcional da correia de pescoço após a confirmação de que o
flange de retenção esofágica da prótese vocal está posicionado
com segurança dentro do lúmen esofágico, contra a parede
anterior do esôfago. A remoção da correia do pescoço é um
procedimento opcional.
Quando a fixação do flange tiver sido confirmada, retire a
correia do pescoço do flange de retenção traqueal na área de
largura reduzida da correia do pescoço, onde ela encontra o
flange traqueal, cortando-a cuidadosamente com uma tesoura
(diagrama 6).
A correia do pescoço não deve ser retirada da prótese vocal
fixa se:
• a utilização de um tubo de laringectomia puder deslocar a
prótese;
• um paciente tiver usado anteriormente uma prótese com um
diâmetro maior do que o da prótese vocal fixa que está sendo
atualmente inserida;
• o diâmetro da punção TE estiver significativamente mais
dilatado que o diâmetro da prótese; ou
• se tiver dúvidas sobre a saúde do tecido do estoma ou condições
físicas do paciente.
Próteses vocais fixas Blom-Singer ®
37640-01J | 93