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Após o procedimento, terá algum tempo para recuperar até a sedação
passar. Antes de sair do hospital, um enfermeiro ou médico dar-lhe-á
algumas informações sobre as atividades que pode fazer e instruções
sobre os cuidados a ter com o cateter. Como sempre, se tiver dúvidas
ou preocupações, contacte o consultório do seu médico para obter mais
informações, visto que o seu médico conhece melhor o seu historial médico.
O que devo dizer ao meu médico antes do meu procedimento?
É importante informar o seu médico sobre todas as alergias ou
hipersensibilidade (reações indesejadas) aos materiais de que tenha
conhecimento.
Quais são os riscos do procedimento?
Os riscos potenciais do procedimento são os seguinte:
•
Bloqueio do fluxo sanguíneo por ar (embolia gasosa)
•
Hemorragia
•
Lesão nos nervos que ligam a coluna ao ombro, braço e mão (lesão do
plexo braquial)
•
Batimento cardíaco irregular (arritmia cardíaca)
•
Acumulação de fluido no saco em redor do coração (tamponamento
cardíaco)
•
Quebra do cateter ou balão através da pele (erosão do cateter ou balão
através da pele)
•
Bloqueio do fluxo sanguíneo por um pedaço do cateter (embolia de
cateter)
•
Bloqueio do cateter (oclusão do cateter ou balão)
•
Bloqueio do cateter devido a aperto entre a clavícula e a costela
superior (oclusão do cateter, danos ou rutura devido a compressão
entre a clavícula e a primeira costela)
•
Infeção potencialmente fatal causada pelo cateter (sépsis relacionada
com o cateter)
•
Inflamação do interior do coração, normalmente devido a infeção
(endocardite)
•
Infeção no local onde o cateter sai da pele (infeção no local de saída)
•
Morte celular onde o cateter sai da pele (necrose no local de saída)
•
Fuga de fluido na área circundante (extravasamento)
•
Formação de tecido duro em redor do dispositivo (formação de bainha
de fibrina)
•
Acumulação de sangue no exterior de um vaso sanguíneo (hematoma)
•
Acumulação de sangue à volta de um pulmão (hemotórax)
•
Acumulação de fluido à volta de um pulmão (hidrotórax)
•
O corpo rejeita ou reage ao implante (reação de intolerância ao
dispositivo implantado)
•
Corte ou rasgão em vasos sanguíneos ou órgãos (laceração de vasos
ou vísceras)
•
Lesões no músculo cardíaco (erosão do miocárdio)
•
Forma-se um orifício em vasos sanguíneos ou órgãos ocos (perfuração
de vasos ou vísceras)
•
Pulmão colapsado (pneumotórax)
•
Movimento do cateter para a posição errada, que poderá impedir o seu
funcionamento (mau posicionamento ou retração espontânea da ponta
do cateter)
•
Trauma brusco ou penetrante nos canais (lesão no canal torácico)
•
Bloqueio do fluxo sanguíneo por um coágulo de sangue
(tromboembolia)
•
Bloqueio do fluxo sanguíneo por um coágulo de sangue numa veia
(trombose venosa)
•
Formação de um coágulo de sangue dentro do coração (trombose
ventricular)
•
Lesões nos vasos sanguíneos (erosão dos vasos)
•
Riscos normalmente associados à anestesia local e geral, cirurgia e
recuperação pós-operatória
Quais os benefícios potenciais dos Cateteres venosos centrais
Hickman™, Leonard™ e Broviac™?
Os cateteres venosos centrais são dispositivos de acesso a longo prazo.
Podem perfundir fluidos, produtos sanguíneos, medicamentos e soluções
nutricionais, bem como ser utilizados para colheitas de sangue. Estes
cateteres permitem o acesso direto às suas veias para fornecer o tratamento
de que necessita.
Quais são algumas das advertências e precauções dos
Cateteres venosos centrais Hickman™, Leonard™ e Broviac™
que devo ter em atenção?
Só os profissionais médicos qualificados devem inserir, manipular e remover
estes dispositivos.
•
Não agarre no cateter com qualquer instrumento que possa destruir ou
danificar o cateter.
•
Não utilize tesouras ou quaisquer instrumentos afiados, pois podem
danificar o cateter.
Precauções:
Quando o cateter é utilizado, o utilizador deve ter as mãos limpas e usar luvas.
O conector (extremidade de ligação) do cateter deve ser limpo antes de ligar
qualquer tubagem ou seringas. A iodopovidona pode ser utilizada para limpar
o cateter. A acetona e a tintura de iodo não devem ser utilizadas. Pode utilizar
cotonetes com 10% de acetona e 70% de álcool isopropílico para limpar a
pele para mudanças de penso.
Apenas devem ser utilizados acessórios e componentes de cateteres com
ligações luer-lock para aceder ao cateter. Não devem ser utilizadas seringas
com um tamanho inferior a 10 ml.
Uma lista completa de advertências e precauções para os Cateteres venosos
centrais Hickman™, Leonard™ e Broviac™ pode ser encontrada nas
"Instruções de Utilização", que se localizam em eifu.bd.com. O seu médico
ajudá-lo-á a determinar se um Cateter venoso central Hickman™, Leonard™
ou Broviac™ é certo para si.
Vida após o seu procedimento médico
O que há a esperar durante a recuperação?
Após a colocação do cateter, poderá sentir contusões, alguma dor ou inchaço
em redor do local de inserção. Poderá notar um pequeno balão debaixo da
pele no cateter. Este ajuda a manter o cateter no lugar.
Poderá haver pontos, fita adesiva ou um penso transparente sobre o local
de inserção. O penso transparente terá de ser mudado alguns dias após o
procedimento. Depois disso, o seu médico ou enfermeiro irá dizer-lhe com
que frequência o penso terá de ser mudado. Se o penso ficar sujo (sujo ou
molhado), está na altura de o mudar.
É importante descontrair durante o resto do dia após o procedimento. Use
roupa larga ou com uma abertura dianteira para que possa aceder facilmente
ao seu cateter. Evite usar um soutien apertado ou carregar uma bolsa ou
saco sobre o peito até o local de saída estar completamente cicatrizado.
Contacte imediatamente o seu médico ou enfermeiro, se notar o seguinte:
•
Febre, com ou sem arrepios
•
Problemas respiratórios, com ou sem tonturas
•
Dores no peito repentinas
•
Inchaço da face, pescoço, braço ou tórax
•
Hemorragia abundante do local do cateter que não para (aplique
pressão no local com gaze esterilizada enquanto espera por ajuda)
Qual a duração dos Cateteres venosos centrais Hickman™,
Leonard™ e Broviac™?
Os Cateteres venosos centrais Hickman™, Leonard™ e Broviac™ destinam-
se a uma utilização de uso prolongado. O cateter pode ficar no lugar até
deixar de ser necessário ou até o médico querer substituí-lo.
Viver com um cateter venoso central
Poderá, ainda, fazer a maior parte das atividades com um cateter. Existem
algumas coisas com que deve ter cuidado. Evite atividades que possam
arrancar ou puxar o cateter. Não nade nem tome banho se o cateter ficar
ensopado na água, uma vez que o cateter não deve ser mergulhado. Ao
vestir-se e despir-se, tenha em atenção o local onde o cateter está para que
não seja puxado.
Após a colocação do cateter, é importante observar o local do cateter todos
os dias. Se notar qualquer vermelhidão ou irritação, ou se o cateter parecer
estar partido, com fugas ou se tiver deslocado ou alongado, certifique-se de
que contacta imediatamente o seu médico. Não use o cateter sem notificar o
seu médico.
Se o cateter sair acidentalmente do seu corpo, aplique pressão na área
imediatamente e contacte os serviços de emergência.
Cuidados e manutenção do cateter:
Danos no cateter
Se o cateter ou a ligação estiverem danificados ou saírem depois do
procedimento, grampe imediatamente o cateter utilizando o grampo do
cateter ou dobre o cateter e fixe-o em fita. O cateter tem de ser dobrado
de modo a que o fluido não possa sair e o ar não possa entrar. O cateter
terá de ser reparado o mais rápido possível, por isso informe o seu médico
imediatamente. Existem kits de reparação especificamente para os
Cateteres Hickman™, Leonard™ e Broviac™.
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