Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
3.
Óvatosan nyissa ki a kötöző készletet, vagy bontsa ki a csomagolást,
úgy, hogy ne érintse a készlet vagy a csomagolás belső felszíneit.
4.
Óvatosan távolítsa el a régi kötést, a felszíntől lefelé haladva. Óvatosan
távolítsa el a ragtapaszt, úgy, hogy ne irritálja bőrét, és ne húzza a katétert.
Figyelmeztetés: Ne használjon ollót, vagy bármilyen éles eszközt, ami
károsíthatja a katétert.
5.
Mosson újra kezet.
6.
Gondosan vizsgálja meg a kimeneti helyet és a körülötte lévő bőrt. Ha
bármi szokatlant észlel, fejezze be a kötözési eljárást, majd hívja fel
orvosát.
7.
Ha utasították a kesztyű használatára, húzza fel a steril kesztyűpárt, az
Önnek tanított módon. A steril kesztyű felvétele után ügyeljen rá, hogy
ne érintsen semmit, kivéve az ápoláshoz használt anyagokat.
8.
Gondosan tisztítsa meg a katéter kivezetésének helyét egy alkoholos
vattapálcikával vagy egy hidrogén-peroxidba mártott steril, pamut végű
applikátorral, a kivezetés helyén kezdve és spirálban kifelé haladva,
egy legalább 8 cm-es átmérőjű területet megtisztítva. Ne érintse meg a
kivezetési hely környékét olyan vattapálcikával, amely más bőrfelülettel
érintkezett.
9.
Ismételje meg ezt a lépést a másik két vattapálcikával. Nézze meg a
vattapálcikák színét használat után, hogy nem ereszt-e a katéter.
10. Ismételje meg a 8. lépést három povidon-jódos vattapálcikával,
ugyanazt a bőrfelületet megtisztítva, továbbá a katéter azon szakaszát,
amely a tiszta bőrrel érintkezni fog.
11. Finoman tisztítsa meg a katéter külsejét egy alkoholos törlő belső
oldalával, a kivezetési helytől a csatlakozóig haladva. Megfoghatja
a katétert egy másik alkoholos törlővel, hogy megelőzze a katéter
húzását. Ne húzza a katétert.
12. Hagyja a povidon-jódot a bőrön legalább két percig levegőn száradni.
13. Alkalmazzon kevés povidon-jód kenőcsöt a kivezetés helyén (igény
szerint).
14. Helyezze az elő-vágott gézlapot a kenőcs fölé a kivezetési helyen,
szorosan a katéter köré illesztve. Helyezze az 2 colos x 2 colos (5 cm x
5 cm) -es gézlapot az elővágott gézlapra és a katéterre.
15. Helyezze el a fedőkötést (ragtapasz vagy átlátszó kötés) a csomagban
található utasításokat és az orvosától vagy ápolójától kapott
utasításokat egyaránt betartva.
16. Tekerje fel a katétert, ellenőrizze, hogy nincs -e megtörve vagy
becsípődve, és rögzítse a mellkashoz vagy a kötéshez ragasztóval.
Ez megakadályozza, hogy a katéter kicsússzon a kilépési helyénél, és
csökkenti az irritációt.
17. Mindig úgy rögzítse a katétert, hogy jól láthassa a zárósapkát.
Orvosa vagy ápolója segíthet a katéter rögzítés legjobb módszerének
kiválasztásában. Öltözködését és napi tevékenységeit is figyelembe
kell venni a választás során. Időnként nézze meg a lezárt véget, és
ellenőrizze, hogy az sértetlen.
18. Minden kötéscsere során ellenőrizze a katéter külső hosszát, hogy
megállapítsa, nem mozdult-e el a katéter. Rendszeresen ellenőrizze
a katéter elhelyezkedését, a hegy pozícióját, átjárhatóságát (hogy a
katéter bemosható) és a kötés biztonságát.
A katéter elszorítása
A katéter kapcsának kiválasztása nagyon fontos, mivel a katéter létfontosságú
az Ön gondozásához. A nem megfelelő kapocs károsíthatja a katétert. Kövesse
a következő három szabályt az elszorításhoz:
1.
Csak sima felszínű szorítót használjon.
2.
A katétert mindig a megerősített szorítóhüvely vagy szalagfül fölött szorítsa
el, a nővér utasítása szerint. Soha ne szorítsa el a megerősített szegmenst
közvetlenül a csatlakozó mellett. (3. ábra)
3. ábra: Szorítóra vonatkozó figyelmeztetés
3.
A szorítás alkalmazására vonatkozóan kövesse orvosa vagy ápolója
utasításait. A legtöbb Hickman™ és Broviac™ katéter előre csatlakoztatott
kapcsokkal és megerősített szorítóhüvelyekkel van ellátva. Ha nem biztos
abban, hogy milyen típusú kapcsot használjon, lépjen kapcsolatba az
egészségügyi szolgáltatóval.
NE SZORÍTSA LE ITT
Mikor kell elszorítani?
Orvosa vagy ápolója utasíthatja, hogy rögzítse a katétert, amikor nem használja.
A katétert heparinnal töltik fel, egy vérhígítóval, ami megakadályozza a vér
alvadását („heparin zár" néven ismert), és le van zárva, hogy megvédje Önt
bármilyen problémától, de a kapocs lehet egy másik biztonsági intézkedés.
Mindig szorítsa el a katétert, amikor az a levegővel érintkezhet nyitás közben,
például a katéter kupakjának cseréje közben, vagy amikor intravénás infúziót
csatlakoztat a katéterhez. Mindig álljon rendelkezésre tartalék kapocs.
A katéter és a „heparin zár" átöblítése
Eljárás
A katétereket általában naponta legalább egyszer öblítik (folyadékot
fecskendeznek be). Orvosa azt is mondhatja, hogy öblítse gyakrabban vagy
ritkábban, ezért feltétlenül hallgassa meg orvosa utasításait.
Szükséges eszközök:
•
Alkoholos vagy povidon-jódos törlő
•
10 ml-es fecskendő 1 colos tűvel, 2,5 ml heparinnal feltöltve,
használatra készen
•
Leszorító
•
Ragtapasz
Az eljárás lépései:
1.
Helyezze el eszközeit egy megfelelő helyen.
2.
Mossa meg alaposan a kezét.
3.
Távolítsa el a zárósapka körül a ragtapaszt.
4.
Tisztítsa meg a zárósapkát alkoholos vagy povidon-jódos törlővel. Ha
jódos törlőt használ, hagyja a zárósapkát két percig levegőn száradni –
ügyeljen rá, hogy ne érintse a zárósapkát ez idő alatt. Ne fújja a
területet és ne hagyja lógva a zárósapkát, mert ez növeli a terület
kórokozókkal történő fertőzésének veszélyét.
5.
Távolítsa el a tű kupakját és óvatosan szúrja be a tűt a katéter injekciós
kupakjának közepébe.
6.
Engedje fel a szorítót.
7.
Fecskendezze a heparint a katéterbe. Miközben beadja az utolsó 0,5 ml
heparin oldatot, húzza ki a tűt az injekciós kupakból.
8.
Távolítsa el a tűt az injekciós kupakból. A fecskendőt és a tűt biológiailag
veszélyes anyagoknak kijelölt tárolóeszközbe kell selejtezni.
9.
Helyezzen újra ragtapaszt a kupakra az injekciós kupak cseréjére
vonatkozó eljárásnál leírtak szerint. Ha többlumenű katétere van,
használjon külön fecskendőt minden egyes lumen öblítéséhez, steril
heparin oldattal. Orvosa vagy ápolója további tájékoztatást ad a
többlumenű katéterek ápolásáról. Ha nem használja, a katétert le kell
szorítani.
Az injekciós kupak cseréje
Csak akkor cserélje ki az injekciós kupakot (csatlakozót), ha orvosa erre
utasította, és megfelelő képzést kapott. Az injekciós kupakokat általában
3–7 naponta cserélik, és a kötéscserével egy időben is elvégezhetők.
Szükséges eszközök:
•
Steril injekciós zárókupak
•
Alkoholos vagy povidon-jódos törlő
•
Katéterszorító
•
Ragtapasz
Kupakcsere eljárása:
1.
Mosson alaposan kezet.
2.
Győződjön meg arról, hogy a katéter biztonságosan rögzítve van a
megerősített hüvely vagy szalagfül felett.
3.
Nyissa ki az új injekciós kupak csomagolását, és készítse elő
az utasításoknak megfelelően. Ügyeljen rá, hogy a kupak ne
érintkezzen a csomagolás külső felszínével.
MEGJEGYZÉS: Előfordulhat, hogy előzetesen fel kell töltenie az injekciós
kupakot heparinnal, ha hosszú, jelentős légterű kupakról van
szó. Orvosa vagy ápolója megtanítja önnek ezt az eljárást is.
4.
Távolítsa el a régi ragtapaszt a kupak körül, lehúzva azt róla. SOHA
ne próbálja ollóval elvágni a ragtapaszt, mert a katéter megsérülhet.
5.
Alkoholos vagy povidon-jódos törlővel törölje tisztára a katéter és a
kupak találkozása körüli területet. Hagyja levegőn megszáradni.
6.
A katéter csatlakozóját a szív magassága alatt tartva , csavarja le a régi
kupakot, és dobja ki. (Ha a csatlakozó a szív magassága felett lenne,
a katéterben lévő folyadék egy része elveszne a katéteren keresztül.)
7.
Csak a tetejénél érintve fogja meg az új kupakot, és vegye le a
steril hegyvédőt. Rögzítse az új kupakot úgy, hogy erősen a katéter
csatlakozójára csavarja. Győződjön meg arról, hogy a kupak szorosan
fel van csavarva, a szivárgás elkerülése érdekében.
55
Publicidad
