Edwards HemoSphere Manual Del Usuario página 239

Monitor avanzado HemoSphere
AVISO
En comparación con las versiones anteriores del software, un cable de oximetría ForeSight con la versión del
software 3.0.7 o posterior y utilizado con sensores pediátricos (pequeños y medianos) responde con mayor
rapidez a la hora de mostrar los valores de StO₂. Concretamente, en el rango por debajo del 60 %, se pueden
registrar mediciones de StO₂ más bajas que en versiones anteriores del software. Los médicos deben tener en
cuenta la mayor velocidad de respuesta y los valores de StO₂, potencialmente modificados, cuando utilicen la
versión 3.0.7 del software; especialmente si cuentan con experiencia en versiones anteriores del software del
cable de oximetría ForeSight.
Nota
En el caso de los pacientes que experimenten una oclusión bilateral completa de la arteria carótida externa
(ACE), las mediciones quizá sean más bajas de lo esperado.
La Tabla 13-3 en la página 239 resume el método de validación relacionado con el cable de oximetría ForeSight.
Población de pa‐ Sensor ForeSight
cientes
Adulto
Pediátrico: adoles‐
centes, niños, be‐
bés y neonatos
Pediátrico: adoles‐
centes, niños, be‐
bés y neonatos
Pediátrico: neona‐
tos (a término, pre‐
maturos, bajo pe‐
so, muy bajo peso)
1
Al contrario de lo que sucede en los demás estudios de validación de ForeSight, este estudio de validación cerebral no incluye
mediciones invasivas, ya que a los centros médicos les resulta muy difícil obtener el consentimiento para insertar un catéter veno‐
so en la yugular interna en sujetos de poco tamaño.
2
La media de los datos de
peso (LBW) y con muy bajo peso (VLBW) por los motivos siguientes: 1) para reducir la influencia de cambios drásticos en los
valores de StO₂ debidos a cambios en la posición del cuerpo o el contacto corporal, ya que la hemodinámica en neonatos prema‐
turos con LBW y VLBW no es tan estable como en neonatos con peso corporal normal, y 2) para permitir las mediciones de los
sensores FORE-SIGHT MC3010 y ForeSight o en múltiples ubicaciones abdominales al mismo tiempo para los neonatos de menor
tamaño, a los que solo se puede colocar un sensor en la cabeza o en la zona abdominal a la vez.
Tabla 13-3: Metodología de validación mediante StO₂
Referencia cere‐
bral
Grande Cooximetría de
muestras de san‐
gre arterial y del
bulbo de la yugu‐
lar
Media Cooximetría de
muestras de san‐
gre arterial y de la
vena yugular inter‐
na
Pequeño Cooximetría de
muestras de san‐
gre arterial y de la
vena yugular inter‐
na
Pequeño FORE-SIGHT
1
MC3010
StO₂ se realizó en un intervalo de dos minutos para bebés nacidos a término, prematuros, con bajo
Monitorización de la oximetría tisular de HemoSphere
Referencia no ce‐ Tipo de medición
rebral
Cooximetría de Punto único
muestras de san‐
gre arterial y veno‐
sa central
Cooximetría de Punto único
muestras de san‐
gre arterial y veno‐
sa central
Cooximetría de Punto único
muestras de san‐
gre arterial y veno‐
sa central
Cooximetría de Media de los datos
muestras de pul‐ de StO₂ recogidos
sioximetría y de en un intervalo de
sangre venosa um‐ dos minutos
bilical
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Peso del sujeto
≥ 40 kg
≥ 3 kg
3 a 8 kg
<5 kg
2