1. Fejezet – Első lépések
Alkalmazási javallatok
Az A
S
hőmérsékletkezelő rendszer egy a páciens hőmérsékletének
®
rctic
un
megfigyelésére és szabályozására javallott hőszabályzó rendszer.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Figyelmeztetések
•
Az A
S
hőmérséklet-kezelő rendszert ne használja gyúlékony
®
rctic
un
anyagok jelenlétében, ez ugyanis robbanást és/vagy tűzesetet okozhat.
•
Ne használjon magas frekvenciájú sebészeti műszereket vagy
endocardialis katétereket az A
használata közben.
•
Elektromos áramütés és veszélyes elmozduló alkatrészek kockázata
áll fenn. A készülékben nem találhatók a felhasználó által szervizelhető
alkatrészek. Ne távolítsa el a burkolatot. A szervizelést bízza képzett
szakemberre.
•
A tápvezeték kórházi minősítésű dugasszal rendelkezik. A földelési
megbízhatóság kizárólag abban az esetben biztosítható, ha azt
megfelelő, „kórházi használatra" vagy „kórházi minősítésű" jelzéssel
ellátott dugaszaljzathoz csatlakoztatja.
•
Az A
S
hőmérséklet-kezelő rendszer használata során ügyeljen
®
rctic
un
arra, hogy az A
S
hőmérséklet-kezelő rendszer melegítése vagy
®
rctic
un
hűtése közben használt bármiféle egyéb hővezető rendszer, mint például
víztakaró vagy vízgél használata módosíthatja a beteg hőmérséklet-
szabályozását vagy interferálhat azzal.
•
Az A
G
™ betéteket ne helyezze transzdermális tapaszok fölé,
rctic
el
mivel a fokozott hő növelheti a készítmény kibocsátását, ami a betegre
nézve veszélyes lehet.
Vigyázat
•
A jelen termék kizárólag képzett és képesített egészségügyi szakember
által, illetve annak felügyelete mellett használható.
•
Az Egyesült Államok szövetségi törvényei értelmében ezen eszköz
kizárólag orvos által illetve orvosi rendelvényre forgalmazható.
•
Kizárólag desztillált vagy steril vizet használjon. Bármely egyéb folyadék
használata károsítja az A
rctic
•
Az A
S
hőmérséklet-kezelő rendszer mozgatása közben, ha egy
®
rctic
un
akadály fölött kell átemelni a vezérlőt, mindig használja a fogantyút az
esetleges felbillenés elkerülése végett.
•
A megfelelő áramlás, valamint a szivárgás kockázatának minimalizálása
végett a beteg ágyfelülete legyen 75 cm és 150 cm (30 és 60 hüvelyk)
távolságra a padlótól.
•
Az egyedi paraméterek beállítása során a klinikai szakorvos felel a
megfelelő érték kiválasztásáért. Amennyiben a rendszert áramtalanítja,
az összes módosított paraméter visszaáll az alapbeállított értékre,
hacsak az új beállításokat a Haladó Beállításokban el nem mentette mint
új alapbeállított értéket. Kisméretű betegek esetén (≤30 kg) a következő
beállításokat javasoljuk: Vízhőmérséklet magas korlát: ≤40 °C (104 °F);
Vízhőmérséklet alacsony korlát: ≥10 °C (50 °F); Szabályozási
stratégia =2.
•
A kézi vezérlő használata során az üzemeltetőnek folyamatosan
felügyelnie kell a beteg hőmérsékletét, és a betéten átfutó víz
hőmérsékletét annak megfelelően kell utánállítania. Az A
hőmérséklet-kezelő rendszer kézi vezérlés esetén nem szabályozza
a beteghőmérsékletet.
•
A rendszer nagyfokú hatékonysága miatt hosszabb távú használat
esetén nem javasolt a kézi vezérlés alkalmazása. Az automatikus
beteghőmérséklet-felügyelet és -szabályozás érdekében javasolt, hogy
az üzemeltető valamely automatikus terápiás üzemmódot alkalmazza
(pl. Beteg szabályozása, Beteg hűtése, Beteg újramelegítése).
•
Az A
S
hőmérséklet-kezelő rendszer a beteg maghőmérsékletét
®
rctic
un
a rendszerhez csatlakoztatott hőmérsékletszonda segítségével
felügyeli és szabályozza. Az orvos felel a hőmérsékletszonda megfelelő
behelyezéséért, valamint azért, hogy az eljárás kezdetén ellenőrizze
a betegszonda pontosságát és megfelelő elhelyezését.
•
A Medivance javasolja a beteghőmérséklet egy második helyen történő
megmérését, a beteg hőmérsékletének ellenőrzése végett. A Medivance
javasolja egy második beteg-hőmérsékletszonda csatlakoztatását
az A
S
hőmérséklet-kezelő rendszer 2-es hőmérsékleti
®
rctic
un
bemenetéhez, ez ugyanis folyamatos felügyeletet, valamint riasztási
funkciót is biztosít. Egyéb esetben a beteg hőmérsékletét bizonyos
időközökkel független műszerek segítségével is ellenőrizheti.
S
hőmérséklet-kezelő rendszer
®
rctic
un
S
hőmérséklet-kezelő rendszert.
®
un
rctic
•
A kijelzett hőmérsékleti grafikon kizárólag általános információs
célokat szolgál; annak nem célja, hogy helyettesítse a normál,
terápiai döntésekhez használt orvosi adatdokumentációt.
•
A Stop üzemmódban a beteg hőmérsékletének szabályozása nem
működik, és a riasztási funkciók nem aktívak. Ha az A
hőmérséklet-kezelő rendszer Stop üzemmódban van, a beteg
hőmérséklete növekedhet vagy csökkenhet.
•
Használat előtt és használat során gondosan vizsgálja meg a rendszert,
hogy nem észlelhető-e levegőszivárgás. Ha a betétek nem telnek meg,
vagy jelentős folyamatos levegőszivárgás észlelhető a betét visszirányú
csövében, ellenőrizze a csatlakozásokat. Amennyiben szükséges,
cserélje ki a szivárgó betétet. A szivárgás alacsonyabb áramlási
sebességet eredményezhet, és esetlegesen csökkentheti a rendszer
teljesítményét.
•
Az A
S
rctic
un
betétekkel használható.
•
Az A
G
rctic
el
rendszerekkel használhatók.
•
Az A
G
rctic
el
Ne kezelje újra és ne sterilizálja. Ha steril környezetben kerülnek
alkalmazásra, a betéteket az orvos utasításának megfelelően a
sterilizáció vagy a steril mező kialakítása előtt kell elhelyezni. Az
A
G
™ betéteket nem szabad a steril mezőben elhelyezni.
rctic
el
•
A kibontásuk után azonnal használja fel a betéteket. Ha a készletet
kibontotta, ne tárolja a betéteket.
•
Az A
G
rctic
el
fekély, égés, csalánkiütés vagy egyéb kiütések jelei mutatkoznak.
•
A hidrogél anyagok esetében nem tudunk ismert allergiás reakciókról,
mégis fokozott óvatossággal kell eljárni olyan páciens kezelésekor,
akinél bőrallergiáról vagy más érzékenységről van tudomásunk.
•
Ha a pácienscsöveket leválasztotta, ne hagyja, hogy az áramló víz
beszennyezze a steril mezőt.
•
A hidrogél víztartalma befolyásolja a betét bőrhöz való tapadását
és vezető hatását, valamint ennek következtében a páciens
testhőmérséklet-ellenőrzésének hatékonyságát. Rendszeresen
ellenőrizze, hogy a betétek nedvesek és tapadók-e. Cserélje ki a
betéteket, ha a hidrogél már nem tapad egyenletesen a bőrhöz.
Javasoljuk, hogy a betéteket legalább 5 naponként cserélje.
•
Az A
G
rctic
el
következtében levegő kerül a folyadék áramlásába, és ez csökkentheti
a teljesítményt.
•
Ha a beteg bőre az A
alá gyakori vizsgálatnak; különösen olyan betegek esetén, akiknél
magasabb a bőrsérülés kockázata. Bőrsérülés következhet be a nyomás,
az időtartam és a hőmérséklet kumulatív hatása eredményeként. Ne
tegyen babzsákot vagy egyéb szilárd pozicionáló eszközt az A
betétek alá. Ne tegyen pozicionáló eszközöket a betét elosztói vagy a
pácienscsövek alá.
•
A hőmérséklet-változás sebességét és a potenciálisan elérhető
végső beteghőmérsékletet számos tényező befolyásolja. A kezelés
alkalmazása, a felügyelet és az eredmények a kezelőorvos
felelősségi körébe tartoznak. Ha a beteg ésszerű időn belül nem éri
el a célhőmérsékletet, vagy a beteg hőmérséklete nem tartható a
célhőmérsékleti szinten, a bőr hosszabb időn át túl alacsony vagy túl
S
magas vízhőmérsékletnek lehet kitéve, ami növelheti a bőrsérülés
®
un
kockázatát. Bizonyosodjon meg arról, hogy a betét mérete / kiterjedése
és az egyedileg beállított paraméterek a betegnek és a kezelési céloknak
megfelelnek, a vízáramlás sebessége nagyobb, vagy egyenlő, mint
percenként 2,3 liter, valamint a beteghőmérsékleti szonda a megfelelő
helyen található. A beteg hűtéséhez bizonyosodjon meg arról, hogy
kiküszöbölte az olyan környezeti tényezőket, mint például túlzottan
meleg szoba, hőlámpák, valamint fűtött porlasztókészülékek, valamint,
hogy a beteg reszketése ellenőrzés alatt van. Egyéb esetekben fontolja
meg a minimum vízhőmérséklet megemelését, a célhőmérséklet egy
elérhető szintre való módosítását vagy a kezelés felfüggesztését. A beteg
felmelegítésének érdekében fontolja meg a maximális vízhőmérséklet
csökkentését, a célhőmérséklet elérhető szintre való módosítását vagy
a kezelés felfüggesztését.
•
Bizonyos mögöttes orvosi vagy fiziológiai feltételek fennállása esetén
nyomás, túl magas illetve túl alacsony hő alkalmazása során a beteg
bőrsérülésre való kitettsége fokozottabb lehet. A kockázat azon
betegek esetén is magasabb, akik alacsony szövetperfúzióval vagy
bőrintegritással rendelkeznek, cukorbetegségben vagy perifériás
érbetegségben szenvednek, alultápláltak, szteroidot alkalmaznak vagy
M A G Y A R
hőmérséklet-kezelő rendszer kizárólag az A
®
™ betétek kizárólag A
S
rctic
un
™ betétek nem sterilek és egyszer használatosak.
™ betéteket ne helyezze olyan bőrfelületre, melyen
™ betéteket ne lyukassza ki hegyes tárgyakkal. A lyuk
G
™ betétek alatt hozzáférhető, vesse azt
rctic
el
( H u n g a r i a n )
S
®
rctic
un
G
™
rctic
el
hőmérséklet-kezelő
®
G
™
rctic
el
171