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Precaución: Asegúrese de que el tejido que desea grapar esté correctamente colocado entre las
ramas antes de cerrarlas o antes del grapado. Si el tejido se encuentra abultado, en tensión, estirado o
distribuido de forma no homogénea pueden producirse fugas, falta de hemostasia o la interrupción de
la línea de grapado.
NOTA: En el caso de tejido de músculo esquelético grueso, se recomiendan dos enfoques para el
cierre del dispositivo.
•
Apretar una sola vez, de forma controlada y continua, la palanca de cierre
•
Apretar y soltar de forma progresiva («bombear») la palanca de cierre
NOTA: No sujete el gatillo de disparo antes del momento en que desee disparar el instrumento.
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Apriete la palanca de cierre y el cuerpo juntos, hasta que la palanca de cierre esté bloqueada. Espere a
escuchar el clic. Una vez que la palanca de cierre esté bloqueada, el gatillo de disparo se moverá a la
posición «listo para disparar» (Ilustración 4). El cartucho se cierra sobre el tejido, que queda listo para
graparse y cortarse. Asegúrese de que el recorrido de cierre finalice por completo. Debe quitar los dedos
por completo de la palanca de cierre para comprobar que el sistema de cierre se mantiene en posición.
NOTA: Si tiene dificultades en bloquear la palanca de cierre, reacomode el instrumento y tome una
cantidad menor de tejido.
NOTA: No utilice una fuerza excesiva para cerrar el instrumento. Si fuerza el cierre completo del
instrumento cuando hay un exceso de tejido, podría romper la palanca de cierre.
NOTA: Si es necesario reacomodar el tejido en el instrumento antes de graparlo, apriete ligeramente
el cuerpo y la palanca de cierre a la vez para abrir las ramas, presione el botón de apertura y suelte
lentamente la palanca de cierre. La palanca de cierre volverá a la posición totalmente abierta y las ramas
liberarán el tejido, pero el botón retenedor permanecerá extendido. En este momento puede reacomodar
el tejido.
NOTA: La grapadora cortadora curva C
característica que permite el cierre parcial si hay un cartucho de recarga usado, si no hay un cartucho o
si el cartucho se ha introducido de forma incorrecta en el instrumento. En estos casos, el dispositivo se
cerrará aproximadamente un tercio del recorrido y se detendrá, pero volverá a la posición totalmente
abierta al soltar la palanca de cierre. El módulo del cartucho usado o cargado incorrectamente debe
sustituirse por un cartucho de recarga nuevo o bien, si no había ningún cartucho, debe cargarse uno en
el instrumento. Tras seguir los pasos anteriores, no debe utilizarse ningún dispositivo que no se cierre
parcial o completamente.
NOTA: Después del cierre, una pausa de 15 segundos antes del disparo puede producir una mejor
compresión del tejido y una mejor formación de las grapas.
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Mientras sujeta el cuerpo y la palanca de cierre en la palma de la mano, coloque todos los dedos
alrededor del gatillo de disparo. Antes de disparar, asegúrese de que el botón retenedor esté asentado
en el yunque.
Precaución: Verifique siempre el cierre completo de las ramas antes de realizar un disparo.
Precaución: Antes de disparar, compruebe que el tejido deseado esté entre las ramas cerradas del
instrumento. Si el botón retenedor no está colocado correctamente, es posible que las grapas no se
formen bien, lo que puede ocasionar una fuga o la interrupción de la línea de grapado.
Precaución: Al colocar la grapadora sobre el lugar de aplicación, compruebe que no haya
obstrucciones (como clips, stents, guías, etc.) entre las ramas del instrumento. Si se dispara
sobre una obstrucción, la acción de corte puede quedar incompleta y las grapas pueden cerrarse
incorrectamente.
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Dispare por completo el instrumento apretando el gatillo de disparo hasta que toque la palanca de
cierre (plástico con plástico), lo que significa que el instrumento ha disparado las grapas y la cuchilla,
y se ha seccionado el tejido. (Ilustración 5) El gatillo de disparo vuelve automáticamente a la posición
intermedia en cuanto se suelta y deja la palanca de cierre en posición totalmente cerrada. Asegúrese
de no pulsar el botón de apertura al disparar, ya que esto podría impedir el cierre completo de las
grapas y la obtención de una línea de corte correcta.
Precaución: Si se intenta forzar el gatillo para completar el recorrido de cierre con un exceso
de tejido o un tejido demasiado grueso, es posible que la línea de grapado no se forme bien, y se
produzcan fugas o dehiscencias. Además, el instrumento podría dañarse o fallar.
Precaución: Debe completarse el movimiento de disparo. No dispare parcialmente el instrumento.
Un disparo incompleto puede ocasionar el cierre incompleto de las grapas, una línea de corte
incompleta, hemorragia y fugas en la línea de grapado, así como dificultar la retirada del dispositivo.
para grapado muscular se ha diseñado con una
ONTOUR
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