Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
All manuals and user guides at all-guides.com
patronmodul skal derefter udskiftes med et nyt magasin. Hvis der ikke var isat et en patron, skal der
sættes en patron i instrumentet. Efter disse trin må instrumenter, som ikke lukker hverken helt eller
delvist, ikke anvendes.
BEMÆRK: Vent i 15 sekunder efter lukning før affyring. Det kan medføre en bedre
vævskompression og bedre clipsform.
BEMÆRK: Hvis det er svært at låse lukkegrebet (1), flyttes instrumentet og en mindre mængde væv
tages op. (Oplysninger om korrekt valg af magasin findes i afsnittet Kontraindikationer.)
6
Tag grebet og lukkeudløseren i håndfladen, og anbring alle fingrene omkring affyringsudløseren. Før
der affyres, skal man tjekke, for at sikre at holdestiften sidder i ambolten.
Forsigtig: Før affyring skal man altid sikre sig, at instrumentet er helt lukket.
Forsigtig: Før affyring skal man kontrollere, at det tilsigtede væv befinder sig i instrumentets lukkede
kæber. Hvis stiften ikke er placeret korrekt, formes clipsene eventuelt ikke korrekt, hvilket kan
medføre lækage eller brud på hæftelinjen.
Forsigtig: Ved placering af stapleren på anvendelsesstedet, skal man sikre sig, at fremmedlegemer
såsom clips, stents, guidewires osv. ikke kan komme i klemme i instrumentets kæber. Affyring over
sådanne obstruktioner kan medføre ufuldstændig skæring og/eller forkert formede clips.
Forsigtig: Vær forsigtig med ikke at affyre instrumentet i tilfælde hvor den resulterende hæftelinje
vil være under stræk.
7
Affyr instrumentet helt ved at klemme affyringsudløseren sammen, indtil den rører lukkeudløseren
(plast mod plast), hvilket betyder, at instrumentet har affyret clipsene og knivsbladet, og at vævet
er blevet skåret over. (fig. 5) Affyringsudløseren vender automatisk tilbage til mellempositionen, så
snart hånden slipper den, hvorved lukkeudløseren efterlades i den fuldt lukkede position. Kontroller,
at der ikke trykkes på udløserknappen under affyring, eftersom det kan bringe en korrekt formning af
clipsene i fare.
Forsigtig: Forsøg på at tvinge udløseren til at gennemføre lukkeslaget med for meget væv eller
fortykket væv kan resultere i dårlig hæftelinjeintegritet med mulighed for lækage eller brud. Desuden
kan instrumentet blive beskadiget eller ødelagt.
Forsigtig: Affyringsslaget skal afsluttes. Undgå at affyre instrumentet delvist. En uafsluttet affyring
kan resultere i deformerede clips, en ufærdig skæringslinje, blødning og lækage fra hæftelinjen
og/eller problemer med at fjerne instrumentet.
8
Når instrumentet er blevet affyret, åbnes dets kæber ved at klemme lukkeudløseren sammen og
trykke på udløserknappen med tommelfingeren. Kontrolleret udløsning: Mens udløserknappen
holdes nede, åbnes hånden for at slippe lukkeudløseren. (fig. 6) Patronførerne er synlige som en
indikator for brugte patroner. Hvis instrumentet låses fast i vævet og ikke åbnes, når der trykkes
på udløserknappen, kan anordningen åbnes ved at trykke på udløserknappen og samtidig trække i
lukkeudløseren.
Forsigtig: Undersøg hæftelinjen med hensyn til hæmostase og korrekt formning af clips. Hvis der
ikke er hæmostase, skal passende teknikker tages i brug for at opnå hæmostase.
Forsigtig: Efter transektion af rectum anbefales det, at der udføres en lækagetest forud for etablering
af anastomose.
9
Træk holdestiften tilbage manuelt. Kontroller, at hæftelinjen og skærelinjen er komplet. Fjern
instrumentet. (fig. 7)
Stapling af muskler – brugsvejledning
Kontroller, at alle instrumenter og alt tilbehør er foreneligt før brug af instrumentet.
(Se Advarsler og forsigtighedsregler.)
1
Tag instrumentet ud af pakningen under anvendelse af steril teknik. For at undgå beskadigelse må
instrumentet ikke vippes ind i det sterile felt.
2
Fjern clipsholderen fra instrumentet ved at trykke på skiven mærket "Push to Remove" (fig. 2). Hold
patronen, mens holderen fjernes. Kontroller, at patronen sættes helt ind i instrumentet (tryk nedad),
efter at holderen er fjernet. Kasser clipsholderen.
3
Tag instrumentgrebet i håndfladen med fingrene rundt om lukkeudløseren. Anbring det væv, der skal
overskæres og hæftes mellem ambolten og patronen.
BEMÆRK: Væv, der dækker hullet i ambolten, vil blive perforeret af holdestiften. Juster om
nødvendigt vævet.
4
Den anbefalede fremgangsmåde i skeletmuskel er manuel fremføring af skubbestangen ved hjælp
af aktivatoren til holdestiften. Klem lukkeudløseren (fig. 3B). Bemærk, at der halvvejs gennem
lukkeslaget høres et klik, der indikerer, at instrumentet er i mellempositionen. I mellempositionen er
49
Publicidad
