Contour CS40B Manual Del Usuario página 67

All manuals and user guides at all-guides.com
2 Ta bort klammerhållaren från instrumentet genom att trycka på plattan märkt "Push to Remove".
(Bild 2). Håll i patronen när klammerhållaren avlägsnas. Kontrollera att patronen är helt införd i
instrumentet (tryck nedåt) när klammerhållaren har avlägsnats. Kassera klammerhållaren.
3 Håll instrumenthandtaget i handflatan med fingrarna runt stängningsutlösaren. Placera vävnaden som
ska snittas och häftas samman mellan städet och patronen.
OBS! All vävnad som täcker hålet i städet kommer att genomborras av spärrstiftet. Ändra vävnadens
position vid behov.
4 För spärrstiftet antingen manuellt framåt med hjälp av styrknappen på handtagets ovansida för att
fånga in vävnaden i käften (Bild 3A) eller för spärrstiftet automatiskt framåt genom att krama åt
stängningsutlösaren (Bild 3B). Observera att ett hörbart klick halvvägs genom stängningsmomentet
indikerar att anordningen är i mellanpositionen. I mellanpositionen är stiftet helt infört i städet
som håller fast vävnaden och käftarna är delvis öppna. Flytta om vävnaden inom instrumentet om
så önskas. Nu kan stängningsutlösaren frigöras, instrumentet bibehåller käftöppningen för slutlig
positioneringen av vävnaden som ska snittas och häftas samman. Spärrstiftet är helt ihakat.
Varning: Säkerställ att vävnad som ska häftas samman har placerats ordentligt i käftarna innan
stapling. Ihopbuntning, utsträckning eller ojämn placering av vävnad kan resultera i läckage, brist på
hemostas eller ruptur av klammerrad.
OBS! Kontrollera att vävnaden är rätt placerad för att undvika att vävnad genomborras oavsiktligt när
automatisk framföringen av spärrstiftet används.
OBS! Håll inte fast avtryckaren innan instrumentet ska avfyras.
OBS! Rekommenderat förfarande är att manuellt föra fram spärrstiftet.
5 Krama ihop både stängningsutlösaren och handtaget tills stängningsutlösaren är spärrad. Lyssna
efter ett hörbart klickljud. När stängningsutlösaren är spärrad förflyttas avtryckaren till positionen
klart-för-avfyrning (Bild 4). Patronen har klämts fast vid vävnaden som är klar att snittas och häftas
samman. Säkerställ att stängningsmomentet slutförs. Ta bort alla fingrarna från stängningsutlösaren
för att kontrollera att stängningssystemet håller.
OBS! Om vävnaden måste ompositioneras inuti instrumentet innan stapling ska käftarna öppnas
genom att krama ihop handtaget och stängningsutlösaren något, trycka på utlösningsknappen, och
långsamt släppa taget om stängningsutlösaren. Stängningsutlösaren återgår till den helt öppna
positionen och käftarna släpper vävnaden men spärrstiftet är fortfarande utfällt. Nu kan vävnaden
ompositioneras.
OBS! C böjd kniv/suturmaskin är utformad med en funktion som möjliggör partiell
ONTOUR
stängning om en använd omladdning, ingen omladdning eller en felaktigt införd omladdning finns i
instrumentet. I dessa fall stängs anordningen med cirka en tredjedel av momentet och stannar, men
återgår till den helt öppna positionen när stängningsutlösaren frigörs. Den använda eller felaktigt
införda patronenheten ska sedan ersättas med en ny omladdning eller, om ingen patron finns, så ska
en patron sättas in i instrumentet. När ovanstående steg har utförts får en anordning som inte kan
stänga sig helt eller delvis inte användas.
OBS! Efter stängning kan ett uppehåll på 15 sekunder före avfyrningen leda till bättre
vävnadskompression och bättre klammerform.
OBS! Om det är svårt att låsa fast stängningsutlösaren (1) ska instrumentet omplaceras och en mindre
mängd vävnad tas. (Se Kontraindikationer för val av lämplig omladdning).
6 Håll fast handtaget och stängningsutlösaren med handflatan och placera alla fingrarna runt
avtryckaren. Kontrollera före avfyrning att spärrstiftet sitter i städet.
Varning: Kontrollera alltid fullständig stängning före avfyrning.
Varning: Verifiera före avfyrning att avsedd vävnad finns inuti instrumentets stängda käftar. Om
stiftet inte är korrekt positionerat kan klamrarna få en felaktig form, vilket kan leda till läckage eller
ruptur av klamerraden.
Varning: Säkerställ när suturmaskinen placeras på appliceringsstället att inga hinder såsom klämmor,
stentar, ledare osv. hamnar i instrumentkäftarna. Avfyrning över ett hinder kan leda till ofullständig
snittning och/eller felaktigt formade klamrar.
Varning: Var försiktig så att instrumentet inte avfyras när den resulterande klammerraden är spänd.
7 Avfyra instrumentet helt genom att krama åt avtryckaren tills den vidrör stängningsutlösaren (plast
mot plast), vilket betyder att instrumentet har avfyrat klamrarna och knivbladet och att vävnaden har
genomskurits. (Bild 5) Avtryckaren återgår automatiskt till mellanläget så snart handen släpper den
och lämnar stängningsutlösaren i det helt stängda läget. Säkerställ att utlösningsknappen inte trycks
ned under avfyrningen eftersom detta kan resultera i att klamrar och snittlinje blir missformade.
67