Contour CS40B Manual Del Usuario página 68

All manuals and user guides at all-guides.com
Varning: Vid försök att tvinga utlösaren till att avsluta stängningsmomentet med för mycket vävnad
eller kraftig vävnad kan det resultera i dålig integritet av klammerraden med möjligt läckage eller
ruptur. Dessutom kan det resultera i instrumentskada eller -fel.
Varning: Avfyrningsmomentet måste slutföras. Instrumentet får inte avfyras delvis. Ofullständig
avfyrning kan resultera i missformade klamrar, ofullständig snittlinje, blödning och läckage från
klammerraden och/eller svårigheter att avlägsna anordningen.
8 Efter att instrumentet har avfyrats ska dess käftar öppnas genom att krama åt stängningsutlösaren och
trycka på utlösningsknappen med tummen. För kontrollerad utlösning ska utlösningsknappen hållas
intryckt samtidigt som handen öppnas för att släppa stängningsutlösaren. (Bild 6) Patrondrivarna
exponeras för att visa att patronen är förbrukad. Om instrumentet är fastlåst i vävnaden och inte
går att öppna med ett tryck på utlösningsknappen då kan enheten öppnas genom att trycka på
utlösningsknappen samtidigt som stängningsutlösaren dras ut.
Varning: Undersök klammerraden på hemostas och korrekt klammerformering. Om hemostas inte
föreligger, ska lämpliga metoder att uppnå hemostas användas.
Varning: Efter en delning av rektum rekommenderas det att ett läckagetest utförs innan en anastomos
skapas.
9 Dra tillbaka spärrstiftet manuellt. Säkerställ att klammerraden och snittlinjen är fullständiga.
Avlägsna instrumentet. (Bild 7)
Bruksanvisning för kirurgisk häftning av muskler
Verifiera att alla instrument och tillbehör är kompatibla innan instrumentet används.
(Se Varningar och försiktighetsåtgärder.)
1 Använd steril teknik för att ta ut instrumentet ur förpackningen. För att undvika skada får instrumentet
inte stjälpas över i det sterila fältet.
Ta bort klammerhållaren från instrumentet genom att trycka på plattan märkt "Push to Remove".
2
(Bild 2). Håll i patronen när klammerhållaren avlägsnas. Kontrollera att patronen är helt införd i
instrumentet (tryck nedåt) när klammerhållaren har avlägsnats. Kassera klammerhållaren.
3 Håll instrumenthandtaget i handflatan med fingrarna runt stängningsutlösaren. Placera vävnaden som
ska snittas och häftas samman mellan städet och patronen.
OBS! All vävnad som täcker hålet i städet kommer att genomborras av spärrstiftet. Ändra vävnadens
position vid behov.
4 Rekommenderat förfarande, i skelettmuskulatur, är att manuellt föra fram tryckstången med hjälp
av styranordningen för spärrstift. Krama åt stängningsutlösaren (Bild 3B). Observera att ett hörbart
klick halvvägs genom stängningsmomentet indikerar att anordningen är i mellanpositionen. I
mellanpositionen är stiftet helt infört i städet som håller fast vävnaden och käftarna är delvis öppna.
Flytta om vävnaden inom instrumentet om så önskas. Nu kan stängningsutlösaren frigöras, instrumentet
bibehåller käftöppningen för slutlig positioneringen av vävnaden som ska snittas och häftas samman.
Spärrstiftet är helt ihakat.
Varning: Säkerställ att vävnad som ska häftas samman har placerats ordentligt i käftarna innan
häftning. Ihopsbuntning, spänning, utsträckning eller ojämn placering av vävnad kan resultera i läckage,
brist på hemostas eller ruptur av klammerrad.
OBS! Två tillvägagångssätt rekommenderas för stängning av anordning i tjock skelettmuskelvävnad:
• En enkel långsam, kontrollerad och kontinuerlig intryckning av stängningsutlösaren.
• Tilltagande intryckning och lösgörning (pumpning) av stängningsutlösaren.
OBS! Håll inte fast avtryckaren innan instrumentet ska avfyras.
5 Krama ihop både stängningsutlösaren och handtaget tills stängningsutlösaren är spärrad. Lyssna efter
ett hörbart klickljud. När stängningsutlösaren är spärrad förflyttas avtryckaren till positionen klart-för-
avfyrning (Bild 4). Patronen har klämts fast vid vävnaden, som är klar att häftas samman och snittas.
Säkerställ att stängningsmomentet slutförs. Ta bort alla fingrarna från stängningsutlösaren för att
kontrollera att stängningssystemet håller.
OBS! Om det är svårt att låsa stängningsutlösaren ska instrumentet omplaceras och en mindre mängd
vävnad tas.
OBS! Använd inte överdriven kraft för att stänga instrumentet. Om instrumentet stängs med våld, med
för mycket vävnad, kan det resultera i att stängningsutlösaren går sönder.
OBS! Om vävnaden måste ompositioneras inuti instrumentet innan stapling ska käftarna öppnas genom
att krama ihop handtaget och stängningsutlösaren något, trycka på utlösningsknappen, och långsamt
släppa taget om stängningsutlösaren. Stängningsutlösaren återgår till den helt öppna positionen och
käftarna släpper vävnaden men spärrstiftet är fortfarande utfällt. Nu kan vävnaden ompositioneras.
68