Contour CS40B Manual Del Usuario página 80

All manuals and user guides at all-guides.com
Ha az elsütést akadály jelenléte mellett végzi, akkor az tökéletlen vágási művelethez és/vagy nem
megfelelően kialakított tűzéshez vezet.
Figyelem: Ügyelni kell arra, hogy a műszert ne süsse el olyan esetben, ha az eredményül kapott
kapocsvonal feszülne.
7 Teljesen süsse el a műszert az elsütő ravasz meghúzásával, amíg az a reteszelő zárat nem érinti
(műanyag a műanyagot), ami azt jelzi, hogy a műszer elsütötte a kapcsokat és a késpengét, és a szövet
át lett vágva. (5. illusztráció) Amint a fogantyút elengedi, a ravasz automatikusan visszatér a középső
helyzetbe, az elsütőzárat teljesen zárt helyzetben hagyva. Ügyeljen arra, hogy az elsütés során a
kioldógombot ne nyomja meg, mert azzal meghiúsulhat a megfelelő tűzőformáció és vágási vonal
kialakítása.
Figyelem: Ha megkísérli a ravasz erőltetését a zárási ütem befejezéséhez túl sok szövet vagy
megvastagodott szövet esetén, az meggyengült kapocsvonalat eredményezhet, ami esetleges szivárgást
vagy megszakítást okozhat. Mindezek mellett a műszer is károsodhat vagy meghibásodhat.
Figyelem: Az elsütési ütemet végig kell vinni. Ne süsse el részlegesen az eszközt. A nem teljes elsütés
következményei lehetnek: deformált tűzések, tökéletlen vágási vonal, vérzés, a tűzési vonalból kiinduló
szivárgás és/vagy a műszer eltávolításának akadályozottsága.
8 A készülék elsütése után nyissa ki a készülék befogóelemeit az elsütőzár megnyomásával és nyomja
meg a kioldógombot a hüvelykujjával. Kontrollált kioldáshoz a kioldógomb lenyomva tartása mellett
nyissa ki a kezét az elsütőzár kioldásához. (6. illusztráció) A kazetta meghajtók elhasznált kazetta
indikátorként láthatók. Ha a műszer a szövetbe szorul és a kioldógomb megnyomásával nem nyílik ki,
az eszközt a kioldógomb megnyomásával és ezzel egyidejűleg az elsütőzár behúzásával nyithatja ki.
Figyelem: Ellenőrizze a tűzési vonal hemosztázis jellemzőit és a megfelelő tűzési formációt. Ha
hemosztázis nem tapasztalható, a megfelelő technikákat kell használni a hemosztázis eléréséhez.
Figyelem: A rectum szétválasztását követően ajánlatos szivárgási tesztet végrehajtani a anasztomózis
létrehozása előtt.
9 Manuálisan húzza vissza a rögzítőtüskét. Gondoskodjék arról, hogy a tűzési vonal és a vágási vonal
teljes legyen. Távolítsa el a műszert. (7. illusztráció)
Izom kapcsozási használati utasítás
Használat előtt ellenőrizze az összes műszer és kiegészítő kompatibilitását.
(Lásd a Figyelmeztetések és óvintézkedések c. részt.)
1 Steril technika alkalmazásával vegye ki a készüléket a csomagból. A sérülés elkerülése érdekében az
eszközt ne gördítse a steril területre.
Távolítsa el a tűzővisszatartót a készülékből a „Push to remove" feliratú nyél megnyomásával.
2
(2. illusztráció). Tartsa meg a kazettát a tűzővisszatartó eltávolításakor. Ellenőrizze, hogy a
tűzővisszatartó eltávolítása után a kazetta teljesen betöltött-e a műszerbe (nyomja lefelé). Dobja ki a
tűzővisszatartót.
3 Markolja meg a készülék fogantyúját a tenyerével, az ujjai legyenek az elsütőzár körül. A vágásra és
tűzésre váró szöveteket helyezze az üllő és a kazetta közé.
MEGJEGYZÉS: Az üllőben található nyílást eltakaró bármely szövetet átlyukasztja a rögzítő tüske.
Szükség esetén helyezze át a szövetet.
4 Ajánlott módszer a vázizomzatban a tolórúd manuális előretolása a rögzítő tüske aktuátor
alkalmazásával. Szorítsa össze az elsütőzárat (3B. illusztráció). Jegyezze meg, hogy a zárótűzés
felénél egy hallható kattanás jelzi, hogy a készülék a középső helyzetben van. A középső helyzetben
a tüske teljes mértékben illeszkedik a szövetet befogó üllőbe, és a befogóelemek részlegesen nyitva
vannak. Szükség esetén helyezze át műszerben található szövetet. Az elsütőzárat el lehet engedni ezen
a ponton, és a készülék lehetővé teszi a befogóelem nyílásának a vágásra és tűzésre váró szövet végső
pozicionálását. A rögzítő tüske teljesen be van akasztva.
Figyelem: A kapcsozás elvégzése előtt ellenőrizze, hogy a kapcsozandó szövet megfelelő helyzetben
van-e a pofák között. A szövet összeráncolódása, megnyúlása vagy egyenetlen betöltődése szivárgást, a
hemosztázis hiányát vagy a tűzési vonal megszakadását okozhatja.
MEGJEGYZÉS: Vastag vázizomzati szövetben az eszköz bezárására két eljárás ajánlott:
• Az elsütőzár egyszeri, lassú, kontrollált és folyamatos összenyomása
• Az elsütőzár fokozatos összenyomása és eleresztése (pumpálása)
MEGJEGYZÉS: Ne fogja meg az elsütő ravaszt addig, amíg a berendezés készen nem áll az elsütésre.
5 Nyomja össze az elsütőzárat és a fogantyút mindaddig, míg az elsütőzár be nem záródik. Figyelje
a hallható kattanást. Amikor az elsütőzár bezáródik az elsütő ravasz elsütésre kész pozícióba áll át
80