Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
All manuals and user guides at all-guides.com
stiften helt inde i ambolten, hvorved vævet fastholdes, og kæberne er delvist åbne. Juster om ønsket
vævet inden i instrumentet. Lukkeudløseren kan udløses på dette punkt. Instrumentet vil opretholde
sin kæbeåbning, så det er muligt at foretage en endelig justering af vævet, der skal skæres og hæftes.
Holdestiften er ført helt frem.
Forsigtig: Sørg for, at det væv, der skal staples, er korrekt anbragt mellem kæberne, før det staples.
Hvis vævet klumpes sammen, strækkes ud eller placeres ujævnt, kan det resultere i lækage, tab af
hæmostase eller brud på hæftelinjen.
BEMÆRK: I tyk skeletmuskel anbefales to fremgangsmåder til lukning af anordningen:
•
Et enkelt, langsomt, kontrolleret og vedvarende tryk på lukkeudløseren
•
Skiftevis trykke på og slippe (pumpe) lukkeudløseren
BEMÆRK: Tag ikke fat om affyringsudløseren, før instrumentet skal affyres.
5
Klem lukkeudløseren og grebet sammen, indtil lukkeudløseren er sikret. Lyt efter et hørbart klik.
Når lukkeudløseren er sikret, bevæger affyringsudløseren sig til positionen "klar til affyring" (fig. 4).
Patronen fæstnes på vævet, som er klar til at blive hæftet og skåret. Kontroller, at lukkeslaget er
afsluttet. Alle fingre skal fjernes helt fra lukkeudløseren for at sikre, at lukkesystemet holder.
BEMÆRK: Hvis det er svært at låse lukkeudløseren, fjernes instrumentet og placeres igen, og en
mindre mængde væv tages op.
BEMÆRK: Brug ikke overdreven kraft til at lukke instrumentet. Hvis man tvinger instrumentet til at
lukke helt over overskydende væv, kan det resultere i, at lukkeudløseren går i stykker.
BEMÆRK: Hvis det er nødvendigt at justere vævet inden i instrumentet før stapling, åbnes kæberne
ved at klemme grebet og lukkeudløseren let sammen. Tryk derefter på udløserknappen og frigør
langsomt lukkeudløserens greb. Lukkeudløseren vender tilbage til den fuldt åbne stilling, og kæberne
frigør vævet, men holdestiften forbliver udspændt. Vævet kan nu justeres.
BEMÆRK: C
ONTOUR
som tillader delvis lukning, hvis der er en brugt magasinpatron i instrumentet, hvis der ikke er nogen
magasinpatron, eller hvis magasinpatronen er forkert isat. I disse tilfælde vil instrumentet lukke ca.
1/3 af slaget og stoppe, men det vil vende tilbage til fuldt åben position, når lukkeudløseren slippes.
Det brugte eller forkert isatte patronmodul skal derefter udskiftes med en ny magasinpatron. Hvis der
ikke var isat et en patron, skal der sættes en patron i instrumentet. Efter disse trin må instrumenter,
som ikke lukker hverken helt eller delvist, ikke anvendes.
BEMÆRK: Vent i 15 sekunder efter lukning før affyring. Det kan medføre en bedre
vævskompression og bedre clipsform.
6
Tag grebet og lukkeudløseren i håndfladen, og anbring alle fingrene omkring affyringsudløseren. Før
der affyres, skal man tjekke, for at sikre at holdestiften sidder i ambolten.
Forsigtig: Før affyring skal man altid sikre sig, at kæberne er helt lukkede.
Forsigtig: Før affyring skal man kontrollere, at det tilsigtede væv befinder sig i instrumentets lukkede
kæber. Hvis stiften ikke er placeret korrekt, formes clipsene eventuelt ikke korrekt, hvilket kan
medføre lækage eller brud på hæftelinjen.
Forsigtig: Ved placering af stapleren på anvendelsesstedet, skal man sikre sig, at fremmedlegemer
såsom clips, stents, guidewires osv. ikke kan komme i klemme i instrumentets kæber. Affyring over
sådanne obstruktioner kan medføre ufuldstændig skæring og/eller forkert formede clips.
7
Affyr instrumentet helt ved at klemme affyringsudløseren sammen, indtil den rører lukkeudløseren
(plast mod plast), hvilket betyder, at instrumentet har affyret clipsene og knivsbladet, og at vævet
er blevet skåret over. (fig. 5) Affyringsudløseren vender automatisk tilbage til mellempositionen, så
snart hånden slipper den, hvorved lukkeudløseren efterlades i den fuldt lukkede position. Kontroller,
at der ikke trykkes på udløserknappen under affyring, eftersom det kan bringe en korrekt formning af
clipsene i fare.
Forsigtig: Forsøg på at tvinge udløseren til at gennemføre lukkeslaget med for meget væv eller
fortykket væv kan resultere i dårlig hæftelinjeintegritet med mulighed for lækage eller brud. Desuden
kan instrumentet blive beskadiget eller ødelagt.
Forsigtig: Affyringsslaget skal afsluttes. Undgå at affyre instrumentet delvist. En uafsluttet affyring
kan resultere i deformerede clips, en ufærdig skæringslinje, blødning og lækage fra hæftelinjen og/
eller problemer med at fjerne instrumentet.
Når instrumentet er blevet affyret, åbnes dets kæber ved at klemme lukkeudløseren sammen og trykke
8
på udløserknappen med tommelfingeren. Kontrolleret udløsning: Mens udløserknappen holdes nede,
åbnes hånden for at slippe lukkeudløseren. (fig. 6) Patronførerne er synlige som en indikator for brugte
patroner. Hvis instrumentet låses fast i vævet og ikke åbnes, når der trykkes på udløserknappen, kan
anordningen åbnes ved at trykke på udløserknappen og samtidig trække i lukkeudløseren.
buet skærende stapler til stapling af muskler er konstrueret med en funktion,
50
Publicidad
