dideco KIDS D100 Instrucciones Para El Uso página 99

VENOOSSE MAHUTI TÜHJENDUSLIIN: Eemaldage kaitsekork ja ühendage
pehme venoosse mahuti tühjendusliini isane luer (viide 15) imemisliinil oleva
emase lueriga (see ühendus tuleb teha liini „negatiivse rõhu" poolel).
Versioon [C], OKSÜGENAATORIMOODUL (joon. 3)
ARTERIAALNE LIIN: eemaldage punane kork oksügenaatori arteriaalselt
väljavoolult (viide 2) ja ühendage 3/16" liin.
PUMBA LIIN: pumba spiraaltoru peab olema ühendatud venoosse mahuti
väljavooluliitmiku ja oksügenaatori venoosse sissevooluliitmiku (viide 1) vahele,
võttes alati arvesse peapumba pöörlemissuunda.
OKSÜGENAATORIMOODUL
kaitsekork ja ühendage isane lueriga ots (viide 7) venoosse mahuti
kardiotoomia sektsiooni emase lueri ja filtriga varustatud sissevooluavasse.
VENOOSNE PROOVIDE LIIN: eemaldage kaitsekork ja ühendage venoosse
proovide liini isase lueriga ots kasutatava mahuti venoosse proovivõtu avasse.
6) PROOVIDE VÕTMISE SÜSTEEM
D100 KIDS on varustatud eelnevalt ühendatud proovivõtu süsteemiga.
Proovivõtu süsteem tuleb ühendada vastava hoidikuga (D 712). Proovide
võtmise liinid võimaldavad paigutada proovide võtmise kollektori kuni ca 1 m
kaugusele.
Arteriaalne proovide
tagasivooluventiili. Kontrollige, et proovide võtu liinil oleks tagasivoolu
ärahoidev ventiil, et vältida juhuslikku õhu sattumist arteriaalsesse liini.
7) TEMPERATUURI ANDURITE ÜHENDAMINE
Kasutage ettevõtte SORIN GROUP temperatuuri andureid (kood 09026) või
analoogilisi.
Arteriaalse temperatuuri anduri ühendamiskoht (joonis 1, viide 2). 5) asub
arteriaalse väljavooluava kõrval.
Versioon [A], AVATUD SÜSTEEM:
venoosne proovivõtu koht (joon. 1, viide 14) asub mahuti venoosse sissevoolu
ava liitmikul .
8) SULGEGE TÜHJENDUS/RETSIRKUALTSIOONI LIIN
Sulgege klamber tühjendus/retsirkulatsiooni liinil olev klamber (joon. 1, viide 7)
oksügenaatorimooduli ja venoosse mahuti vahel enne eeltäitmise alustamist.
9) ÜHENDAGE GAASI LIIN
Eemaldage roheline kork gaasi sisselaske ava ühendustorult, mis on tähistatud
„GAS INLET" (joonis 1-2-3, viide 3) ja ühendage sinna 1/4" gaasi liin.
Kontrollige, et gaasi antakse sobivast õhu/hapniku segistist nagu
Sechrist(saadaval ettevõttest SORIN GROUP) või muu sobivate tehniliste
omadustega süsteemist. Kapnomeetri võib ühendada „GAS ESCAPE"
liitmikusse (joon. 1-2-3, viide 4).
10) LENDUVAD ANESTEETIKUD
Oksügenaator sobib kasutamiseks lenduvate anesteetikumidega isofluoraan ja
sevofluoraan sobiva narkoosi gaasi auruti olemasolu korral.
Kui kasutatakse neid lenduvaid anesteetikume, tuleb kaaluda, mil viisil
eemaldada gaasi oksügenaatorist.
Patsiendile antavate anesteetiliste gaaside protokollimine, kontsentratsioonid ja
monitooring toimub raviarsti ainuisikulisel vastutusel.
Ainsad lenduvad anesteetikumid, mis sobivad selliseks kasutamiseks, on
isofluoraan ja sevofluoraan
Lenduvate anesteetiliste gaaside eemaldamiseks kasutatavad meetodid
ei tohi mingil kombel suurendada või alandada survet oksügenaatori
fiiberkiududes.
- „GAS ESCAPE" süsteem on loodud vältimaks võimalikku gaasi
väljalaske ava blokeerimise ohtu; selline blokeerimine võib põhjustada
kohese õhu sattumise verevoolu .
- Ärge mingil juhul katkse kinni gaasi osa kaitseventiili välimist ava
(joon. 1-2-3, viide 4).
- SORIN GROUP ITALIA
mullipüüdurit või arteriaalset filtrit, et vähendada emboolide patsiendile
kandumise ohtu.
F. EELTÄITMINE JA RETSIRKULATSIOONI
PROTSEDUUR
Ärge kasutage alkoholi sisaldavaid eeltäitmise lahuseid: sellised lahused
võivad häirida oksügenaatori mooduli funktsioneerimist.
1) GAASI VOOL PEAB OLEMA SULETUD
/RETSIRKULATSIOONILIIN:
võtmise koha luer-liitmik
soovitab kasutada arteriaalsel
2) OKSÜGENAATORI TÜHJENDUS/RETSIRKULATSIOONI
LIIN PEAB OLEMA SULETUD
Kontrollige, et oksügenaatori retsirkulatsiooni/tühjenduse liinil olev klamber
oleks suletud.
3) SEADKE VENOOSSE MAHUTI MAHT (joon. 2)
Versioon [B], ainult
Määrake soovitud maht kasutades pehme mahuti pressi (viide 16).
4) ISOLEERIGE VENOOSNE MAHUTI OKSÜGENAATORI
MOODULIST
eemaldage
Sulgege klambriga kardiotoomia väljavoolu liin (Ainult versioon [B]),
venoosne tagasivoolu liin, venoosne mahuti väljavoolu liin ja oksügenaatori
arteriaalne väljavoolu liin.
5) KONTROLLIGE SOOJUSVAHETIT
Kontrollige veelkord soojusvaheti korrasolekut, eriti pöörates tähelepanu
võimalikele vee leketele.
6) VENOOSSE MAHUTI EELTÄITMINE
Versioon [A] ja [C] kui kasutatav konfiguratsioon on AVATUD SÜSTEEM
Kinnitage turberõngasklambritega kõik imemisliinid, mis on kinnitatud venoosse
mahuti külge. Eeltäitke venoosne mahuti piisava koguse eeltäite vedelikuga, nii
et hematokriit oleks saavutatud, samas võttes arvesse järgmist:
ei sisalda
- oksügenaatori staatiline eeltäite maht on 31 ml;
- 3/16" toru maht on 19 ml/m;
- 1/4" toru maht on 32 ml/m.
Versioon [B] ja [C] kui kasutatav konfiguratsioon on SULETUD SÜSTEEM
Kinnitage
imemisliinid. Eeltäitke kardiotoomia piisava koguse vedelikuga, nii et
hematokriit oleks saavutatud, samas võttes arvesse:
- oksügenaatori staatiline eeltäite maht on 31 ml;
- integreeritud pehme venoosse mahuti maht võib olla vahemikus min. 25 kuni
maks. 90 ml;
- -3/16" toru maht on 19 ml/m;
- -1/4" toru maht on 32 ml/m.
7) OKSÜGENAATORI JA RINGVOOLU EELTÄITMISE
PROTSEDUUR
Surve tase oksügenaatori mooduli veresektsiooni sees ei tohi ületada
100 KPa (1 bar / 14 psi).
VERSIOON [B] ja [C], kui kasutatav konfiguratsioon on SULETUD
SÜSTEEM
Eemaldage klamber kardiotoomia väljavoolu liinilt.
Eeltäitelahus voolab pehmesse venoossesse mahutisse. Imemispumba
käivitamisel väljutatakse pehmes venoosses mahutis olev õhk automaatselt
mahuti ülaosas asuva tühjendusliini kaudu.
-Surve tase oksügenaatori mooduli veresektsiooni sees ei tohi ületada
Kõik versioonid
Eemaldage klamber venoosse mahuti väljavoolult.
Lülitage sisse arteriaalne pump oksügenaatori mooduli eeltäitmiseks.
Maksimaalne vooluhulk ei tohi olla üle 100 ml/min.
8) AVAGE TÜHJENDUS/RETSIRKULATSIOONI LIIN
Kui oksügenaator on poolenisti täidetud, avage tühjendus/retsirkulatsiooni
liinil olev klamber ja viige oksügenaatori mooduli eeltäitmine lõpuni. Nüüd
retsirkuleerib veri moodulist venoossesse mahutisse.
9) AVAGE VENOOSNE JA ARTERIAALNE LIIN
Eemaldage klamber venoosselt ja arteriaalselt liinilt ning suurendage voolu
hulka kuni 700 ml/min.
10) OKSÜGENAATORIST JA VOOLURINGIST ÕHUMULLIDE
EEMALDAMINE
Selle etapi ajal on vaja sulgeda oksügenaator ja kogu ringvoolu torustik,
liinil
selleks et soodustada mikromullide eemaldamist kehavälisest süsteemist.
Kogu õhu eemaldamise tagamiseks tuleb maksimaalselt verevoolu säilitada
vähemalt 5 minutit.
11) PROOVIDE VÕTMISE SÜSTEEMI EELTÄITMINE
A/V proovide võtmise süsteem muutub kasutatavaks automaatselt, kui
arteriaalne, venoosne ja keskne pöördkraan on sellises asendis, mis
võimaldab eeltäite lahusel voolata arteriaalselt väljalaskeavalt venoossesse
mahutisse.
12) VÄHENDAGE ARTERIAALSET VOOLUHULKA
Pärast õhu eemaldamist ringvoolust on võimalik arteriaalset vooluhulka
EE – EESTI
turberõngasklambritega
13 mm KPa (0,13 bar / 1,9 psi).
kõik kardiotoomiasse ühendatud
99