İlave Bilgiler - Medtronic MYOtherm XP Instrucciones De Uso

g. Sistemi hazırladıktan ve hava kabarcığı kalmadığından emin olmak üzere kontrol ettikten sonra, vanayı
uygun konuma çevirerek basınç izleme hattını manometreye açın. İzleme hattının vanaya kadar sıvıyla
dolmasını sağlayın. İzleme hattı kullanılmıyorsa basınç izleme hattındaki vanayı kapalı konuma getirin.
4. Sistem dışa akış hattından hortum kelepçesini çıkarın.
Dikkat: Çıkış hattının kelepçesi açılmazsa >750 mmHg'lik basınç artışı gerçekleşerek basınç giderme
valfinin etkinleşmesine neden olabilir.
5. Sistem pompa başını yavaşça ilerleterek uzatma/uygulama hattını hazırlayın. Uygulama hattının
Cortiva biyo aktif yüzeyli MYOtherm XP sisteminin dışa akış hattına sağlam bir şekilde bağlanmasını ve söz
konusu bağlantıda kabarcık bulunmamasını sağlayın.
Uyarı:
a. Bu sistem, kardiyopleji hastaya uygulanmadan önce hava kabarcıklarından arındırılmış olmalıdır.
b. Uygulama hattının içine hava girişini önlemeye yardımcı olmak için, standart MYOtherm XP tutucusunun
konumuyla sağlandığı şekilde, ısı eşanjörünün her zaman 10° eğik konumda olması gerekir.
c. Sistemin çeşitli bileşenleri ve bağlantılarında sızıntı olup olmadığı hazırlama işlemi ve çalıştırma
sırasında kontrol edilmelidir. Herhangi bir bağlantıda veya bileşende sızıntı olması, hava embolizmi
ve/veya çözelti kaybıyla sonuçlanabilir.
6. Sistemin tamamını hazırladıktan sonra, pompanın düzgün bir şekilde tıkandığını ve ameliyat öncesinde tüm
kelepçelerin çıkarıldığını doğrulayın.
8.3. Sistemi çalıştırma prosedürü
1. Hastaya soğuk kan/kardiyopleji çözeltisi uygulanmadan 1 ila 2 dakika önce, ısı eşanjörünün içinden soğuk
su devridaimi (2 °C ila 4 °C) işlemi başlatılmalıdır.
Uyarı: Hastanın kanında soğuk aglütinin bulunduğu kanıtlanmışsa kan sıcaklığı, aglütinasyonun kanıtlandığı
seviyeden daha yüksek bir seviyede tutulmalıdır.
Uyarı: Membran oksijenatörlerle birlikte kullanıldığında arteriyel pompa, kardiyopleji devresinin içinden akan
akıştan daha hızlı olarak oksijenatörün içinden akış uygulamalıdır. Bu, perfüzyon devresinin içine hava
girmesini önlemeye yardımcı olur.
2. Hastaya kan/kardiyopleji çözeltisi uygulamasını başlatmak için, varsa uygulama hattındaki hortum
kelepçelerini çıkarın, sistem pompasını başlatın ve istenen infüzyon oranına ayarlama yapın.
3. İstenen hacim uygulaması sağlandıktan sonra çözelti infüzyonunu sonlandırmak için sistem pompasını
durdurun.
Not: Her kardiyopleji uygulamasının bitiminde çıkış haznesine distal konumda olan uygulama hattına her
zaman bir kelepçe yerleştirilmelidir.
4. Isı eşanjöründe kalan içeriğin aşırı soğutulmasını önlemek için, sistem pompası durdurulduğunda ısı
eşanjörünün içinden soğuk su devridaimi kesilmelidir.
5. İlave kan/kardiyopleji çözeltisi uygulanması gerekiyorsa 1 ile 4 arasındaki adımları tekrarlayın.
Uyarı: Kansız kardiyopleji çözeltisi, sistemin içine hava girişini önlemek için torbanın veya şişenin içinde her
zaman uygun bir seviyede tutulmalıdır. Sistemin içine hava girişi, hastada hava embolizmi sonucunu
doğurabilir.
6. Kansız kardiyopleji çözeltisi torbasının (veya şişesinin) değiştirilmesi gerekirse aşağıdaki adımları uygulayın:
a. Sistem uygulama pompasının çalışır durumda olmadığından emin olun.
b. Besleme torbası/şişesi ile pompa başı arasındaki kansız kardiyopleji çözeltisi hattını kelepçeleyin.
c. Torbayı/şişeyi dolu bir torba/şişe ile değiştirin.
d. Kansız kardiyopleji çözeltisi besleme hattından hortum kelepçesini çıkarın.
e. Sistem pompa akışını yeniden başlatmadan önce varsa sıkışan havayı torbanın/şişenin içine geri iterek
çözelti besleme hattını temizleyin.
Uyarı: Uygulama hattının hasta ucu ile kardiyopleji kanülü arasına vana yerleştirilirse vananın doğru
yönlendirildiğinden emin olmak için dikkat gösterilmelidir. Kardiyopleji çözeltisinin uygulanması sırasında
vana kapanırsa geri basınç artarak ısı eşanjörü muhafazasının veya hortum bağlantılarının ayrılmasıyla
sonuçlanabilir. Belirli bir kanülle kullanıldığında istenen akış hızında kabul edilebilir direnç
oluşturulduğundan emin olmak için vanayı test edin. Prosedürde kullanılan kanülün oluşturduğu basınç
düşüşünün sistem performansını nasıl etkilediğini analiz etmek için çalıştırma esnasında sistem
basıncını izleyin. Cihaz hasarını ve bunun sonucunda sızıntı olmasını önlemek için, sıvı yolunda
750 mmHg'lik basıncı aşmayın.
9. İlave Bilgiler
Şu bilgi ve veriler istek üzerine edinilebilir: kapsama, sızdırma ve biyo-aktifliğin belirlenmesinde kullanılan test
yöntemleri.
Kullanım Talimatları Türkçe 87