6. Avance el balón inflado hasta que ocluya el orificio de la vena pulmonar. Para optimizar el
contacto se puede modificar la posición del catéter con balón y ajustar el tamaño del mismo. Use la
imagen endoscópica para determinar cuándo se ha conseguido un contacto óptimo. Algunos
elementos para determinar el tamaño óptimo del balón son que la superficie del mismo no tenga
arrugas y que se pueda ver la marca blanca proximal del balón en la imagen endoscópica. Si se infla
el balón y no aparece la marca blanca proximal del balón en el campo de visión del endoscopio, se
recomienda hacer una confirmación visual mediante fluoroscopia. No use demasiada fuerza para
hacer avanzar, posicionar o girar el catéter con balón.
7. Oriente la imagen del endoscopio:
a. En el cuello proximal del balón hay un marcador de orientación radiopaco en forma de "Z" (marcador Z)
(véase la Figura 1. Configuración de la punta distal). Este marcador Z permite al usuario determinar la
orientación rotatoria del balón con respecto a la estructura anatómica del paciente.
b. La figure 2 inferior ilustra las vistas radiográficas anteroposteriores (AP) habituales del balón
y el marcador de orientación para la vena pulmonar superior izquierda (VPSI). Las vistas A-D ilustran
el aspecto que tiene el marcador Z dependiendo de su orientación con respecto a la estructura
anatómica. La interpretación de la orientación del marcador Z para otras venas pulmonares sigue
la misma estrategia.
c. Usando el marcador de orientación como guía, si quiere puede ajuste la imagen endoscópica
girando el adaptador proximal del endoscopio con respecto a la cámara para que las direcciones
superior, anterior, inferior y posterior aparezcan orientadas de la manera convencional en la pantalla.
La Figura 3. Vistas endoscópicas de la VPSI muestra los ejemplos correspondientes de las vistas
endoscópicas para cada una de las vistas angiográficas AP de la VPSI.
Instrucciones de uso del catéter HeartLight X3
06-5511 REV A
Marcador de
orientación
Figura 1. Configuración de la punta distal
Punta de 7,5 F
Marcador distal
Página 14
ECN-4541