napouštět balónek. Naplňte balónek tak, aby byl distální konec balónku přesně uvnitř ústí plicní žíly.
Upozornění: Nepokoušejte se plnit balónek, který se nachází ve sheathu.
6. Naplněný balónek posuňte tak, aby uzavřel ústí plicní žíly. K optimalizaci kontaktu bude možná
zapotřebí upravit polohu balónkového katétru a nastavit velikost balónku. K potvrzení optimálního
kontaktu použijte obraz v endoskopu. Balónek má správnou velikost, jestliže je povrch balónku
bez záhybů a bílá proximální značka balónku je viditelná v endokospickém zorném poli. Pokud
po naplnění balónku není proximální bílá značka balónku v endoskopickém zorném poli vidět,
je vhodné provést vizuální potvrzení pomocí skiaskopie. Při zavádění, polohování či otáčení
balónkového katétru nepoužívejte nadměrnou sílu.
7. Nastavte správnou orientaci endoskopického obrazu:
a. Na proximálním krčku balónku je umístěna rentgenkontrastní orientační značka ve tvaru „Z"
(viz Obrázek 1: Konfigurace distálního hrotu). Tato značka ve tvaru „Z" umožňuje uživateli zjistit
rotační orientaci balónku ve vztahu k anatomickým poměrům pacienta.
b. Obrázek 2 níže znázorňuje typické rentgenové AP projekce balónku a orientační značky pro levou
horní plicní žílu (LSPV). Pohledy A-D ukazují vzhled značky ve tvaru „Z" v závislosti na její orientaci
vzhledem k anatomickým poměrům. Interpretace orientace značky „Z" pro další plicní žíly probíhá
podle stejných pravidel.
c. Podle potřeby můžete za použití orientační značky jako vodítka upravit endoskopický obraz
pootočením proximální spojky pro endoskop vzhledem ke kameře tak, aby byly standardní
směry (horní, přední, dolní a zadní) na displeji zobrazeny podle typických konvencí.
Obrázek 3: Endoskopické obrazy levé horní plicní žíly ukazuje odpovídající příklady
endoskopických obrazů pro jednotlivé angiografické AP projekce levé horní plicní žíly.
Pokyny k použití katétru HeartLight X3 Balloon
06-5511 REV A
Orientační značka
Obrázek 1: Konfigurace distálního hrotu
Hrot o průměru 7,5 F
Distální značka
Strana 14
ECN-4541