Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
6. Εισαγάγετε τον εισαγωγέα του οδηγού σύρματος
με βελόνα, ο οποίος είναι προσαρτημένος σε
σύριγγα, μέσω του επιθυμητού μεσοπλεύριου
χώρου και λίγο επάνω από το χαμηλότερο
πλευρό.
7. Διασφαλίστε την ελεύθερη αναρρόφηση του
υπεζωκοτικού υγρού. Στη συνέχεια, αφαιρέστε τη
βελόνα και τη σύριγγα, αφήνοντας τον
εισαγωγέα του οδηγού σύρματος στη θέση του.
8. Εισαγάγετε το οδηγό σύρμα δια μέσου του
εισαγωγέα και προωθήστε το καλά μέσα στην
υπεζωκοτική κοιλότητα.
Προσοχή: Μην αφήσετε το οδηγό σύρμα να
προχωρήσει κατά λάθος εντελώς μέσα στον ασθενή.
Βεβαιωθείτε ότι το οδηγό σύρμα εξέρχεται από το
εγγύς άκρο της βελόνας, του διαστολέα ή του
θηκαριού πριν από και κατά τη διάρκεια της
τοποθέτησης κάθε εξαρτήματος.
9. Αφαιρέστε τον εισαγωγέα, αφήνοντας το οδηγό
σύρμα στη θέση του.
Προσοχή: Εάν αποσύρετε το οδηγό σύρμα δια
μέσου της βελόνας, ενδέχεται να προκληθεί ζημιά
σε αυτό.
10.Κάντε μια τομή 1 cm στο σημείο εισαγωγής του
οδηγού σύρματος.
11.Κάντε μια δεύτερη τομή 1‐2 cm περίπου 5 cm
από το σημείο εισαγωγής του οδηγού σύρματος.
Αυτή η τομή θα είναι το σημείο εξόδου του
καθετήρα. Λάβετε υπόψη την ευκολία
πρόσβασης του ασθενούς κατά τον
προσδιορισμό της θέσης του. (Εικόνα 3)
Σημείωση: Μια μικρότερη τομή ενδέχεται να
παρέχει καλύτερη ασφάλεια του καθετήρα.
Σημείωση: Φροντίστε να διασφαλιστεί ότι η οδός
του υποδόριου τμήματος έχει αναισθητοποιηθεί.
12.Το θυριδωτό άκρο του καθετήρα μπορεί να
κοπεί, ανάλογα με την ανατομία του εκάστοτε
ασθενούς. Εάν το επιθυμείτε, κόψτε ένα τμήμα
του θυριδωτού άκρου του καθετήρα με ένα
νυστέρι, προκειμένου να διασφαλιστεί η ευθεία
κοπή μεταξύ των θυρίδων. Αφήστε τουλάχιστον
μία (1) θυρίδα στον καθετήρα.
13.Προσαρτήστε το θυριδωτό άκρο του καθετήρα
επάνω στο εργαλείο διάνοιξης υποδόριου
τμήματος.
Προσοχή: Απαιτείται προσοχή κατά το χειρισμό του
καθετήρα, προκειμένου να μην έρθει σε επαφή με
επιφάνειες όπως οθόνια ή πετσέτες. Το καουτσούκ
σιλικόνης είναι εξαιρετικά ηλεκτροστατικό και έλκει
αερόφερτα σωματίδια και επιφανειακούς
μολυσματικούς παράγοντες.
Προσοχή: Χρησιμοποιείτε εργαλεία με λεία
επιφάνεια κατά τον χειρισμό του καθετήρα.
Ενδέχεται να προκληθούν κοψίματα ή σχισίματα εάν
δεν χρησιμοποιηθούν εργαλεία με λεία επιφάνεια.
14.Περάστε το εργαλείο διάνοιξης υποδόριου
τμήματος (A) και τον καθετήρα (B) υποδόρια
από τη δεύτερη τομή προς τα επάνω και έξω δια
μέσου της πρώτης τομής στο σημείο εισαγωγής
του οδηγού σύρματος. (Εικόνα 4) Συνεχίστε να
τραβάτε τον καθετήρα δια μέσου του υποδόριου
τμήματος, έως ότου η πολυεστερική περιχειρίδα
να βρίσκεται στο εσωτερικό του υποδόριου
τμήματος, περίπου 1 cm (C) από τη δεύτερη
τομή. (Εικόνα 5). Αποσυνδέστε το εργαλείο
διάνοιξης υποδόριου τμήματος από τον
καθετήρα.
Σημείωση: Εάν η περιχειρίδα προωθηθεί περαιτέρω
μέσα στο υποδόριο τμήμα, μπορεί αργότερα να
δυσκολέψει την αφαίρεση του καθετήρα.
15.Περάστε το θηκάρι του αποσπώμενου
εισαγωγέα 16 Fr επάνω από το οδηγό σύρμα
μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
16.Αφαιρέστε το οδηγό σύρμα και το διαστολέα ως
ενιαία μονάδα, αφήνοντας το θηκάρι του
αποσπώμενου εισαγωγέα 16 Fr στη θέση του.
Προσοχή: Τοποθετήστε τον αντίχειρά σας επάνω
από το άκρο του θηκαριού, καθώς ο διαστολέας
αφαιρείται, προκειμένου να μην προκληθεί είσοδος
αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Απαιτείται
προσοχή ώστε να μην καμφθεί ή συστραφεί το
θηκάρι. Εάν προκληθεί ζημιά στο θηκάρι, ενδέχεται
να μην είναι δυνατή η διέλευση του καθετήρα.
17.Εισαγάγετε το θυριδωτό άκρο του καθετήρα
μέσα στο θηκάρι, προωθώντας το έως ότου όλες
οι θυρίδες να βρεθούν εντός της υπεζωκοτικής
κοιλότητας. Αυτό μπορείτε να το επιβεβαιώσετε
μέσω ακτινοσκόπησης, καθώς οι θυρίδες
βρίσκονται κατά μήκος της λωρίδας θειικού
βαρίου.
18.Αποσπάστε το θηκάρι, διασφαλίζοντας
παράλληλα ότι ο καθετήρας παραμένει στη θέση
του. Προσαρμόστε τον καθετήρα, με τρόπο ώστε
να είναι επίπεδος στο υποδόριο τμήμα χωρίς
συστροφές.
Προσοχή: Μην χρησιμοποιείτε λαβίδα στον
εισαγωγέα για να σπάσετε τη λαβή ή/και να
αποσπάσετε το θηκάρι.
19.Κλείστε την τομή στο σημείο εισαγωγής του
οδηγού σύρματος.
20.Κλείστε το σημείο τομής γύρω από τον καθετήρα
και στερεώστε με ράμμα τον καθετήρα στο
δέρμα, προσέχοντας να μην περιορίσετε τη
διάμετρο του καθετήρα. Αυτό το ράμμα
προορίζεται να παραμείνει στη θέση του,
τουλάχιστον έως την εσωτερική ανάπτυξη ιστού
γύρω από την περιχειρίδα.
Προσοχή: Απαιτείται προσοχή κατά την τοποθέτηση
απολινώσεων, ώστε να αποφύγετε την κοπή ή την
έμφραξη του καθετήρα.
64
Publicidad
