8. Nežiaduce účinky
■
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú, okrem iného, hypoxiu alebo hyperkapniu, vzduchovú embóliu a
tromboembolické javy, stratu krvi, hemolýzu, dysfunkciu krvných doštičiek, narušenie funkcie
obličiek, narušenie obehu, hypotermiu alebo hypertermiu, aktiváciu (koagulácia/komplement),
hypotenziu a smrť.
9. Dodatočné informácie pre produkty s biologickou povrchovou úpravou Balance
Biosurface
Povrch zariadenia, ktorý je v kontakte s krvou, je potiahnutý biologickou povrchovou úpravou
Balance Biosurface. Táto úprava znížuje aktiváciu a priľnutie krvných doštičiek a uchováva funkciu
krvných doštičiek. Pozrite obr. 8.
Varovanie: Počas všetkých úkonov je potrebné dodržiavať vhodný antikoagulačný krvný protokol a
rutinne sledovať antikoagulačný stav. Prínosy mimotelovej podpory sa musia zvážiť v porovnaní s
rizikom systémovej antikoagulácie a musí ich zhodnotiť ordinujúci lekár.
10. Pokyny na používanie
10.1. Zostavenie systému
Upozornenie: Za zostavenie a použitie tohto zariadenia nesie zodpovednosť ošetrujúci lekár.
1. Opatrne vyberte zariadenie z obalu, aby ste zaistili sterilnú cestu tekutiny.
Upozornenie: Uistite, aby sa počas všetkých fáz zostavovania a používania tohto zariadenia
používal aseptický postup.
2. Svorku stojana držiaka systému držiaka Affinity Orbit (predáva sa samostatne) pripevnite k stojanu
prístroja na mimotelový obeh v požadovanej výške a utiahnite skrutku svorky stojana.
3. Otočte zaisťovacou páčkou tak, aby sa nachádzala kolmo na rameno držiaka, čím ho odistíte.
4. Rameno oxygenátora nasuňte na násadu, ak sa tam už nenachádza.
5. Nasuňte konektor držiaka oxygenátora na spodnú časť ramena oxygenátora. Ak budete počuť
cvaknutie, oxygenátor je pevne zasadený.
Poznámka: Na odstránenie oxygenátora, stlačte poistku na uvoľnenie držiaka a uvoľnite
oxygenátor z ramena konektora.
6. Umiestnite oxygenátor tak, ako je to potrebné pre zákrok. Oxygenátor je možné otočiť v smere a
proti smeru hodinových ručičiek a rameno oxygenátora je taktiež možné otočiť do strán.
7. Otočte zaisťovacou páčkou, tak aby sa nachádzala rovnobežne s ramenom držiaka, čím zaistíte
súčasti.
8. Na zaistenie ramena držiaka otočte skrutkou ramena držiaka. Konečné zostavenie systému
znázorňuje obr. 3.
9. Pripojte všetky krvné a plynové hadičky na príslušné konektory, ako je uvedené v protokole CPB
nemocnice.
10. Ak používate recirkulačnú linku, pripojte ju k recirkulačnému portu na oxygenátore. Druhý koniec
recirkulačnej linky pripojte k ozubenému portu na používanom venóznom zásobníku.
11. Rýchlo-pripojiteľné vodné linky veľkosti 1,3 cm (1/2 palca) pripojte na prívodný a odvodný port
oxygenátora. Zapnite prietok vody a pred začatím plnenia skontrolujte, či nedochádza k úniku z
vodného do krvného oddelenia.
Varovanie: Ak sa v krvnom oddelení nachádza voda, oxygenátor nepoužívajte.
10.2. Naplnenie a recirculácia
Poznámka: Prepláchnutie okruhu pomocou CO
1. Venózny zásobník naplňte príslušným objemom plniaceho roztoku, ako je uvedené v protokole
CPB nemocnice.
2. Odstráňte všetky bubliny v časti hadičky (hlavica/kryt valcovej pumpy) alebo odstredivej pumpe
(ak použitá) medzi odvodom venózneho zásobníka a prívodom oxygenátora.
3. Umožnite, aby sa oxygenátor napustil voľne pritekajúcim roztokom (pôsobením gravitačnej sily)
alebo prostredníctvom dopredu prúdiaceho prietoku pumpy, ako je uvedené v protokole CPB
(Cardiopulmonary bypass) nemocnice.
4. Postupne spustite recirkulačný prietok pomocou filtra pred bypassom, ako je uvedené v protokole
CPB nemocnice.
5. Uistite sa, že sa v oxygenátore nenachádzajú žiadne bubliny, vrátane nepoužívaných portov.
Upozornenie: Nepoužívané porty je potrebné riadne utesniť pomocou dodávaných krytov.
6. V prípade potreby pridajte ďalší plniaci roztok, aby sa naplnil zvyšok mimotelového obehu.
110
Pokyny na používanie
pred začatím plnenia môže zjednodušiť plnenie.
2
slovenčina