med riktige gassinnstillinger i henhold til institusjonens protokoll for kardiopulmonal bypass og
klinisk vurdering av den bestemte personen og prosedyren.
4. Reguler vanntemperaturen for å etterkomme kliniske krav.
10.4. Bruk under bypass
1. Arteriell pO
kontrolleres ved å variere konsentrasjonen av oksygen i ventilasjonsgassen.
2
■
Du REDUSERER pO
å regulere FiO
■
Du ØKER pO
på oksygenblanderen.
2. pCO
kontrolleres primært ved å variere den totale gassflowhastigheten.
2
■
Du REDUSERER pCO
som fjernes.
■
Du ØKER pCO
CO
som fjernes.
2
3. Pasienttemperaturen kontrolleres ved å regulere temperaturen på vannflowen i varmeveksleren.
Advarsel! Etter start av bypass skal blodflowen ved kardiopulmonal bypass til enhver tid sirkulere
gjennom oksygenatoren innenfor blodflowområdet. Dette gjelder ikke ved nødprosedyre for bytting
av oksygenator.
Merk! Pass på at temperaturgradienten minimaliseres under nedkjølings- og oppvarmingsfasene
av en bypassoperasjon.
Merk! Avluftingsslangen før membranen må være åpen for å sikre riktig fjerning av luft når du
bruker oksygenatorens funksjon for integrert arteriefilter.
10.5. Avslutte bypass
Avslutt bypassoperasjonen i henhold til institusjonens protokoll for kardiopulmonal bypass og den
enkelte pasientens tilstand.
10.6. Nødprosedyre for bytting av oksygenator
Reserveoksygenator og venøst reservoar skal alltid være tilgjengelig under kardiopulmonal bypass.
1. Slå av vannflowen til varmeveksleren, og sett deretter klemme på og fjern vannslangene.
2. Sett klemme på veneslangen ved det venøse reservoaret. Slå av peristaltiske arteriepumper, og
sett klemme på arterieslangen. (Hvis du bruker en sentrifugalpumpe, må du sette klemme på
arterieslangen før du slår av pumpen.)
3. Fjern oksygenslangen fra gassinngangen.
4. Sett klemme på alle oksygenatorblodslangene igjen. Sett igjen nok lengde til å koble til på nytt.
5. Fjern eventuelle overvåkings- eller prøvetakingsslanger fra oksygenatoren.
6. Koble oksygenatoren fra holderen ved å trykke på utløserringen.
7. Sett reserveoksygenatoren på plass i holderen.
8. Koble alle blodslanger til reserveoksygenatoren. Kontroller at alle kontakter er festet.
9. Koble oksygenslangen til gassinngangen.
10. Koble til og fjern klemmer fra vannslangene, slå deretter på vannkilden og se etter vannlekkasjer.
Advarsel! Fjern ikke klemmer fra den arterielle utgangsslangen eller venereturslangen på dette
tidspunktet.
11. Når volumet i det venøse reservoaret er tilstrekkelig, slår du på blodpumpen og fyller
oksygenatoren sakte.
12. Øk blodflowen gjennom resirkuleringsslangen.
13. Stopp pumpen og klem av resirkuleringsslangen.
14. Kontroller at det ikke finnes lekkasjer eller gassbobler i systemet.
15. Fjern alle klemmer fra vene- og arterieslangene, og innled bypass på nytt.
11. Annen informasjon
Følgende tilleggsopplysninger og data er tilgjengelige ved forespørsel: steriliseringsmetode, materialer
i blodbanen, plasmalekkasje gjennom den halvgjennomtrengelige membranen, skade på blodceller,
partikkelutslipp, luftbehandlingskapasitet og relevante toleranser for spesifikasjoner i
bruksanvisningen.
ved å REDUSERE prosentandelen oksygen i ventilasjonsgassen ved
2
på gassblanderen.
2
ved å ØKE prosentandelen oksygen i ventilasjonsgassen ved å regulere FiO
2
ved å ØKE den totale gassflowhastigheten for å øke mengden CO
2
ved å REDUSERE den totale gassflowhastigheten for å redusere mengden
2
Bruksanvisning
Norsk
2
2
59