1. Γεμίστε τη δεξαμενή φλεβικού αίματος με τον κατάλληλο όγκο διαλύματος πλήρωσης σύμφωνα με
το πρωτόκολλο καρδιοπνευμονικής παράκαμψης του ιδρύματος.
2. Αφαιρέστε όλες τις φυσαλίδες στο τμήμα της σωλήνωσης (κεφαλή/κάλυμμα κυλινδρικής αντλίας)
ή της φυγοκεντρικής αντλίας (αν χρησιμοποιείται) από την έξοδο της δεξαμενής φλεβικού αίματος
προς την είσοδο του οξυγονωτή.
3. Πραγματοποιήστε πλήρωση του οξυγονωτή με τη δύναμη της βαρύτητας ή με ροή της αντλίας
προς τα εμπρός βάσει του πρωτοκόλλου καρδιοπνευμονικής παράκαμψης του ιδρύματος.
4. Ξεκινήστε σταδιακά τη ροή επανακυκλοφορίας χρησιμοποιώντας ένα φίλτρο πριν από την
παράκαμψη, σύμφωνα με το πρωτόκολλο καρδιοπνευμονικής παράκαμψης του ιδρύματος.
5. Βεβαιωθείτε ότι ο οξυγονωτής δεν έχει φυσαλίδες περιλαμβανομένων των θυρών που δεν
χρησιμοποιούνται.
Προειδοποίηση: Οι θύρες που δεν χρησιμοποιούνται θα πρέπει να κλειστούν καλά με τα
παρεχόμενα πώματα.
6. Προσθέστε επιπλέον διάλυμα πλήρωσης, αν χρειάζεται, για την πλήρωση του υπόλοιπου
εξωσωματικού κυκλώματος.
7. Με την ολοκλήρωση της πλήρωσης και της αφαίρεσης των φυσαλίδων, μειώστε σταδιακά τη ροή
και διακόψτε τη λειτουργία της αντλίας, κλείστε όλες τις γραμμές καθαρισμού και σφίξτε τις γραμμές
αρτηριακού αίματος, φλεβικού αίματος και επανακυκλοφορίας.
8. Βεβαιωθείτε ότι ολόκληρο το κύκλωμα εξωσωματικής κυκλοφορίας είναι ελεύθερο από φυσαλίδες
πριν από την έναρξη της παράκαμψης.
Σημείωση: Το διάλυμα πλήρωσης μπορεί να έχει προθερμανθεί χρησιμοποιώντας έναν
εναλλάκτη θερμότητας πριν την έναρξη της παράκαμψης.
10.3. Έναρξη της παράκαμψης
Προειδοποίηση: Η πίεση της φάσης αίματος πρέπει να είναι πάντα υψηλότερη από την πίεση της
φάσης αερίων.
1. Βεβαιωθείτε ότι η θύρα εξόδου αερίου δεν είναι φραγμένη.
2. Ελέγξτε αν τα επίπεδα αντιπηκτικής αγωγής είναι επαρκή πριν από την έναρξη της παράκαμψης.
3. Αφαιρέστε τους αρτηριακούς και φλεβικούς σφιγκτήρες και αυξήστε σταδιακά τη ροή του αίματος.
Εάν χρησιμοποιείται το ενσωματωμένο αρτηριακό φίλτρο του οξυγονωτή, βεβαιωθείτε ότι η γραμμή
καθαρισμού αέρα προ της μεμβράνης είναι ανοιχτή. Έπειτα ξεκινήστε τη ροή του αερίου
χρησιμοποιώντας τις σωστές ρυθμίσεις για το αέριο, σύμφωνα με το πρωτόκολλο
καρδιοπνευμονικής παράκαμψης του ιδρύματος και την κλινική εκτίμηση για τον συγκεκριμένο
ασθενή και τη συγκεκριμένη διαδικασία.
4. Ρυθμίστε τη θερμοκρασία του νερού ώστε να ανταποκρίνεται στις κλινικές απαιτήσεις.
10.4. Λειτουργία κατά τη διάρκεια της παράκαμψης
1. Η αρτηριακή PO
υπάρχει στο αέριο εξαερισμού.
■
Για ΜΕΙΩΣΗ της PO
FiO
στη συσκευή ανάμειξης αερίου.
2
■
Για ΑΥΞΗΣΗ της PO
το FiO
στη συσκευή ανάμειξης οξυγόνου.
2
2. Η PCO
ελέγχεται κυρίως με μεταβολή του ρυθμού ροής του συνολικού αερίου.
2
■
Για ΜΕΙΩΣΗ της PCO
ποσότητα CO
■
Για ΑΥΞΗΣΗ της PCO
ποσότητα CO
3. Η θερμοκρασία του ασθενούς ελέγχεται με ρύθμιση της θερμοκρασίας της ροής νερού στον
εναλλάκτη θερμότητας.
Προειδοποίηση: Μετά την έναρξη της παράκαμψης, η ροή του αίματος πρέπει να
πραγματοποιείται πάντα μέσω οξυγονωτή εντός του εύρους ροής αίματος κατά την
καρδιοπνευμονική παράκαμψη, εκτός από την περίπτωση έκτακτης αντικατάστασης του
οξυγονωτή.
Σημείωση: Θα πρέπει να φροντίζετε ώστε να ελαχιστοποιείται η βαθμίδα θερμοκρασίας κατά τη
διάρκεια των φάσεων ψύξης και θέρμανσης της παράκαμψης.
Σημείωση: Η γραμμή καθαρισμού αέρα προ της μεμβράνης πρέπει να παραμένει ανοιχτή για να
διασφαλιστεί σωστή αφαίρεση του αέρα κατά τη χρήση της λειτουργίας του ενσωματωμένου
αρτηριακού φίλτρου του οξυγονωτή.
74
Οδηγίες χρήσης
ρυθμίζεται μέσω της μεταβολής της ποσοστιαίας συγκέντρωσης οξυγόνου που
2
, ΜΕΙΩΣΤΕ το ποσοστό οξυγόνου στο αέριο εξαερισμού ρυθμίζοντας το
2
, ΑΥΞΗΣΤΕ το ποσοστό οξυγόνου στο αέριο εξαερισμού ρυθμίζοντας
2
, ΑΥΞΗΣΤΕ το ρυθμό ροής του συνολικού αερίου για να αυξηθεί η
2
που αφαιρείται.
2
, ΜΕΙΩΣΤΕ το ρυθμό ροής του συνολικού αερίου για να μειωθεί η
2
που αφαιρείται.
2
Ελληνικά