9. Balance Biyo Yüzeyli Ürünlere ilişkin Ek Bilgiler
Cihazın kanla temas eden yüzeyleri, trombosit aktivasyonu ve adezyonunu azaltmak ve trombosit
işlevini korumak için Balance Biyo Yüzey ile kaplanmıştır. Bkz. Şekil 8.
Dikkat: Uygun bir kan antikoagülasyon protokolü izlenmeli ve antikoagülasyon tüm prosedürler
sırasında rutin olarak gözetim altında bulundurulmalıdır. Ekstrakorporel desteğin sistem
antikoagülasyonu riskine karşı getirileri tartılmalı ve reçeteyi veren hekim tarafından
değerlendirilmelidir.
10. Kullanım Talimatları
10.1. Sistem Kurulumu
Uyarı: Cihazın kurulumu ve kullanımı tedaviyi uygulayan klinisyenin sorumluluğundadır.
1. Sıvı yolunun steril olmasını sağlamak için, cihazı ambalajından dikkatlice çıkarın.
Uyarı: Bu cihazın tüm kurulum ve kullanım aşamalarında aseptik teknik kullanıldığından emin olun.
2. Affinity Orbit Tutamak Sisteminin (ayrı olarak satılır) tutamak kaldırma sütunu kelepçesini, kalp-
akciğer makinesinin kaldırma sütununa istenen yükseklikte bağlayın ve kaldırma sütunu
kelepçesinin topuzunu sıkın.
3. Kilitleme manivelasını, tutamak koluna doğru döndürerek kilidini açın.
4. Oksijenatör kolunu, halihazırda yerinde değilse, desteğin üzerine doğru kaydırın.
5. Oksijenatör tutamağı konektörünü, oksijenatör kolunun alt kısmının üzerine doğru kaydırın.
Oksijenatörün yerine sağlamca oturduğu, tık sesiyle anlaşılır.
Not: Oksijenatörü çıkarmak için, tutamak bırakma tırnağına basın ve oksijenatörü konektör
kolundan uzağa doğru çekin.
6. Oksijenatörü prosedür için istenen şekilde konumlandırın. Oksijenatör, saat yönüne veya saat
yönünün tersine döndürülebilir, oksijenatör kolu da lateral olarak hareket ettirilebilir.
7. Kilitleme manivelasını tutamak koluna doğru çevirerek, bileşenleri yerine kilitleyin.
8. Tutamak kolu topuzunu çevirerek tutamak kolunu yerine kilitleyin. Sistemin nihai olarak monte
edilmiş hali için bkz. Şekil 3.
9. Tüm kan ve gaz hatlarını, kurumun CPB protokolüne uygun olarak, ilgili bağlantılarına bağlayın.
10. Devridaim hattı kullanıyorsanız, devridaim hattını oksijenatör üzerindeki devridaim portuna
bağlayın. Devridaim hattının diğer ucunu, kullanılan venöz rezervuar üzerindeki kancalı porta
bağlayın.
11. Kolayca bağlanabilen 1,3 cm'lik (1/2 inç) su hatlarını, oksijenatördeki giriş ve çıkış portlarına
bağlayın. Hazırlama öncesinde, su akışını başlatın ve su bölmesinden kan bölmesine giden
kısımda sızıntı olup olmadığını kontrol edin.
Dikkat: Kan bölmesinde su varsa oksijenatörü kullanmayın.
10.2. Hazırlama ve Devridaim
Not: Hazırlıktan önce, devrede CO
1. Venöz rezervuarı, kurumun CPB protokolüne uygun olarak, gereken hacimdeki hazırlama
solüsyonu ile doldurun.
2. Hortumun (silindir pompa başı/ucu) veya santrifüj pompasının (kullanılıyorsa) venöz rezervuar
çıkışından oksijenatör girişine kadar olan kısmındaki tüm kabarcıkları giderin.
3. Kurumun CPB protokolüne uygun olarak, oksijenatörü yerçekimine göre hazırlayın veya pompanın
ileri akışıyla hazırlayın.
4. Devridaimi, kurumun CPB protokolüne uygun bir biçimde, bypass öncesi filtresi kullanarak, adım
adım başlatın.
5. Kullanımda olmayan portlar dahil olarak oksijenatörün içinde kabarcık olmamasını sağlayın.
Uyarı: Kullanımda olmayan portlar, sağlanan kapaklarla sıkıca kapatılmalıdır.
6. Gerekiyorsa, ekstrakorporel devrenin geri kalan kısmını hazırlamak için, ek hazırlama solüsyonu
katın.
7. Hazırlama ve kabarcıkları giderme işlemi tamamlandıktan sonra, akışı adım adım azaltın ve
pompayı durdurun; tüm temizleme hatlarını kapatın ve arteriyel, venöz ve devridaim hatlarını
kelepçeleyin.
8. Bypass'ı başlatmadan önce, ekstrakorporel devrenin tamamının kabarcıksız olduğuna dikkat edin.
Not: Hazırlama solüsyonu bypass'a başlamadan önce, ısı eşanjörü kullanılarak önceden ısıtılabilir.
10.3. Bypass'ın Başlatılması
Uyarı: Kan fazı basıncının, her zaman gaz fazı basıncından daha büyük olması gerekir.
yıkamasının yapılması hazırlama işleminin kolaylığını artırabilir.
2
Kullanım Talimatları
Türkçe
95