Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia página 166

Desfibrilador para terapia de resincronizacion cardiaca
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4-82
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
RESPUESTA AL RUIDO
El parámetro Respuesta al ruido se puede programar en Inhibir estimulación o en un modo
asíncrono. El modo asíncrono disponible corresponderá automáticamente al Modo bradi
permanente (p. ej., el modo VVI permanente dispondrá de la respuesta al ruido VOO). Si la
Respuesta al ruido está programada en un modo asíncrono y el ruido persiste de modo que la
ventana de ruido se prolonga más que el intervalo de estimulación programado, el generador
de impulsos estimula asíncronamente a la frecuencia de estimulación programada hasta que
cesa el ruido. Si la Respuesta al ruido está programada en Inhibir estimulación y se produce
un ruido persistente, el generador de impulsos no estimulará en la cámara ruidosa hasta que
cese el ruido. El modo Inhibir está indicado para pacientes cuyas arritmias se puedan activar
mediante una estimulación asíncrona.
Consulte las siguientes ilustraciones.
ECG
Detección VD
Figura 4-50. Períodos refractarios y ventanas de ruido, VD
Detección VI
Figura 4-51. Períodos refractarios y ventanas de ruido, VI
ECG
Detección A
Figura 4-52. Períodos refractarios y ventanas de ruido, AD
Además, en todos los canales de frecuencia hay activo un algoritmo de ruido dinámico no
programable.
El Algoritmo de ruido dinámico usa un canal de ruido independiente para medir continuamente
la señal inicial y ajustar el valor de detección mínimo para evitar la detección de ruido.
Este algoritmo está concebido para ayudar a prevenir la sobredetección de las señales de
miopotenciales y los problemas asociados a la sobredetección.
Si se están transmitiendo marcas de sucesos en función de la cámara en la que se esté
produciendo el ruido, se generará la marca [AS], [RVS] o [LVS] cuando la ventana de ruido se
active inicialmente tras una estimulación. Si la ventana de ruido se reactiva durante 340 ms,
se generarán las marcas AN, RVN o LVN. En caso de reactivaciones continuas, se generan
Suceso VD
Suceso VD
estimulado
detectado
Suceso VI
estimulado
ECG
Suceso A estimulado
Suceso A detectado
Ventana de ruido (40 ms)
P. refractario VD:
Detectado = no programable
Estimulado = programable
Suceso VI detectado
Ventana de ruido (40 ms)
Periodo refractario VI
(programable)
Ventana de ruido (40 ms)
Periodo refractario A:
detectado
estimulado

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