Sensibilidad - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

4-28
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PARÁMETROS BÁSICOS
Tabla 4-3. Códigos de fallo de las pruebas de umbral (continúa)
N/R: eventos de fusión
N/R: shock reciente

Sensibilidad

Esta función está disponible en los dispositivos AUTOGEN, DYNAGEN, INOGEN y ORIGEN.
La función Sensibilidad permite al generador de impulsos detectar señales cardiacas intrínsecas
que exceden el valor de sensibilidad programado. Ajustar el valor de Sensibilidad le permite
poner el rango de detección auricular y/o ventricular en una sensibilidad superior o inferior. Todas
las decisiones sobre detección y calendario se basan en las señales cardiacas detectadas. Los
valores de la Sensibilidad auricular y ventricular se pueden programar de forma independiente.
• Sensibilidad alta (valor programado bajo): cuando la Sensibilidad se programa en un valor
muy sensible, el generador de impulsos puede detectar señales no relacionadas con la
despolarización cardiaca (sobredetección, como la detección de miopotenciales)
• Sensibilidad baja (valor programado alto): cuando la Sensibilidad se programa a un valor
menos sensible, el generador de impulsos puede no detectar la señal de despolarización
cardiaca (infradetección)
Se aconseja dejar el ajuste del parámetro de Sensibilidad en los valores nominales, a menos
que al resolver un problema se determine que sería más apropiado otro valor. Mientras que el
valor nominal está indicado principalmente tanto para la detección auricular como ventricular, se
puede realizar un ajuste si se observa sobredetección/infradetección auricular o ventricular (p.
ej., inhibición de estimulación antibradicardia o terapia inadecuada) en situaciones excepcionales
ADVERTENCIA: El desplazamiento del cable de ventrículo izquierdo hasta una posición
cercana a la aurícula puede provocar sobredetección auricular e inhibición de la estimulación de
ventrículo izquierdo.
Si fuera necesario ajustar el parámetro Sensibilidad en una cámara, elija siempre el parámetro
que proporcione la detección adecuada de la actividad intrínseca y resuelva mejor la
sobredetección/infradetección.
Si no se puede restaurar la detección adecuada con un ajuste o si se observa sobredetección o
infradetección después de haber hecho un cambio, plantéese algo de lo siguiente (teniendo en
cuenta las características individuales del paciente):
• Vuelva a programar el valor de sensibilidad AGC
• Vuelva a programar el Periodo refractario o el período de cegamiento entre cámaras
adecuadamente para solucionar la sobredetección o infradetección observadas
• Reposicione el cable
• Implante un nuevo cable de detección
Tras cualquier cambio realizado en la Sensibilidad, evalúe si la detección y estimulación del
generador de impulsos son las adecuadas.
Código
La prueba ha fallado a causa del exceso de latidos de fusión
consecutivos
Se suministró terapia de descarga ventricular menos de 60
minutos antes del inicio programado de una prueba ambulatoria
Motivo