Episodios Ventriculares - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

Episodios ventriculares

Si se detectan tres latidos ventriculares rápidos consecutivos, el generador de impulsos iniciará
la monitorización para satisfacer una ventana de detección. Cuando se considera satisfecha la
ventana de detección de una de las zonas, el generador de impulsos realiza lo siguiente:
• Declarará el inicio de un episodio ventricular
• Incrementará el número de episodios
• Asignará memoria para datos de historiales y almacenamiento de electrogramas
• Iniciará los temporizadores de duración en aquellas zonas en que las ventanas de detección
estén satisfechas
Cuando se considera satisfecha la ventana de detección de una de las zonas, se declara
el inicio de un episodio ventricular y se inician los temporizadores de duración en aquellas
zonas en que las ventanas de detección están satisfechas. Se declara terminado el episodio
ventricular cuando todas las ventanas de detección dejan de estar satisfechas y permanecen
así durante un tiempo determinado.
Cada episodio taqui ventricular se clasifica como Tratados o como No tratados (Figura 2-12 en
la página 2-18 en Figura 2-16 en la página 2-19).
• Un episodio tratado es aquél en que se suministra terapia
• Un episodio no tratado es aquél en que no se suministra terapia
Para un episodio tratado, se inicia un temporizador de Fin de episodio después de suministrar la
terapia. Para un episodio no tratado, se inicia un temporizador de Fin de episodio en el momento
en que el generador de impulsos reconoce que ya no están satisfechas todas las ventanas de
detección. El intervalo de tiempo de Fin de episodio tiene como propósito permitir que el paciente
se estabilice antes de que se utilicen de nuevo la Detección inicial y la terapia inicial. El episodio
se declarará terminado si no se satisface ninguna ventana de detección durante un periodo de
tiempo determinado después del último intento de terapia (Tabla 2-6 en la página 2-17). Si
una de las ventanas se satisface mientras transcurre el temporizador de Fin de episodio, el
temporizador de Fin de episodio se pone a cero. Se iniciará de nuevo cuando se intente la
terapia o cuando no estén satisfechas todas las ventanas (Figura 2-16 en la página 2-19).
Una vez que un episodio se haya declarado completo, el generador de impulsos aplicará la
Detección inicial y la terapia inicial a las taquiarritmias posteriores.
Tabla 2-6. Temporizador de Fin de episodio
Clasificación de episodios
No tratados (ninguna terapia suministrada)
Tratados (solo terapia de ATP suministrada)
Tratados (terapia de descarga suministrada)
NOTA: El episodio se termina inmediatamente si se vuelve a programar el Modo Taqui, se
intenta un método de inducción o una prueba de cable antes de que se supere el tiempo límite
del Fin de episodio o si se vuelve a programar cualquier detección ventricular o cualquiera de los
parámetros de terapia ventricular.
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Temporizador de Fin de episodio ventricular
(es necesario que transcurra un tiempo para declarar
el episodio como finalizado)
10 segundos
10 segundos
30 segundos
2-17