Grupos De Criterios Adicionales De Detección Ventricular - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

Grupos de criterios adicionales de detección ventricular
Puede programarse uno de los grupos de criterios adicionales de detección ventricular para
proporcionar especificidad además de los criterios de Frecuencia y Duración (Tabla 2-3 en
la página 2-7):
• ID de ritmo
• Onset/estabilidad
Los grupos de criterios adicionales de detección no están disponibles en la zona FV.
Tabla 2-3. Grupos de criterios adicionales de detección disponibles por zonas
a
Configuración de 3 zonas
Configuración de 3 zonas (con zona Monitorizar)
Configuración de 2 zonas
Configuración de 2 zonas (con zona Monitorizar)
Configuración de 1 zona
a. Si el grupo de criterios adicionales de detección está activado en una configuración de 3 zonas, se aplica tanto a la zona TV-1 como a la zona TV.
b. Los grupos de criterios adicionales de detección no están disponibles en la zona más baja de una configuración de múltiples zonas cuando la zona se
utiliza como una zona Monitorizar (ninguna terapia programada para esa zona).
c. Para dispositivos programados en una configuración de 3 zonas con TV-1 programada en Monitorizar y los criterios adicionales de detección en On en la
zona TV, se aplicará discriminación de ritmo cuando una taquicardia cumpla la Detección inicial en la zona Monitorizar y posteriormente la frecuencia se
acelere hasta la zona TV. En este caso, se reiniciará la Detección inicial y los criterios adicionales de detección estarán disponibles en la zona TV.
d. Descarga si inestable es el único criterio adicional de detección de Onset/estabilidad disponible en la zona TV de una configuración de 3 zonas (solamente
es válido para una configuración de 3 zonas sin zona Monitorizar).
NOTA: No existen datos clínicos que sugieran que un grupo de criterios adicionales de
detección sea superior al otro para cualquier indicación dada de un paciente. Por tanto, se
recomienda la programación y evaluación individuales de la especificidad de los criterios
adicionales de detección.
ID de ritmo
Esta función está disponible en los dispositivos AUTOGEN, DYNAGEN e INOGEN.
ID de ritmo emplea análisis de Temporización y correlación vectorial, además del análisis de los
intervalos auriculares y ventriculares para determinar si el ritmo de un paciente debería tratarse
(TV) o si la terapia debería inhibirse (TSV).
Con ID de ritmo, el generador de impulsos realiza un análisis de temporización y correlación
vectorial empleando el EGM de descarga y el EGM de frecuencia. Basándose en esta
información, guarda un patrón de referencia del ritmo sinusal normal del paciente.
Durante el análisis de ID de ritmo, el generador de impulsos determina en primer lugar si la
frecuencia ventricular es superior a la frecuencia auricular. Si es el caso, se iniciará la terapia. Si
la frecuencia ventricular no es superior a la auricular, ID de ritmo evalúa los siguientes criterios
para determinar si la terapia debería inhibirse o iniciarse:
• El análisis de Temporización y correlación vectorial durante la Detección inicial determina
si el ritmo es de TSV comparándolo con el patrón de referencia almacenado previamente.
Si la correlación entre el ritmo del paciente y el patrón de referencia es igual o superior al
Umbral de RhythmMatch programado, el ritmo se declara como TSV y se inhibe la terapia
("Temporización y correlación vectorial" en la página 2-21).
Zona TV-1
ID de ritmo
Onset/estabilidad
b c
Ninguna
b
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Zona TV
ID de ritmo
d
Onset/estabilidad
ID de ritmo
Onset/estabilidad
ID de ritmo
Onset/estabilidad
Ninguna
2-7
Zona FV
Ninguna
Ninguna
Ninguna
Ninguna
Ninguna