Criterios Adicionales De Detección Ventricular - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

Ventrículo derecho
La frecuencia ventricular
sigue siendo rápida.
Ventana de detección
Descarga
satisfecha.
Inicio de Duración
Inicio de
post-descarga.
temporizador de
El temporizador
fin de episodio.
de fin de episodio
se pone a cero.
Este ejemplo ilustra un Episodio de tipo Tratados cuando el Modo Ventricular es Monitor + Terapia. El temporizador de Fin de episodio se pone a 0 cuando se
satisface una ventana de detección ventricular después del suministro de terapia ventricular y antes de alcanzarse el tiempo límite del episodio. En este
ejemplo, se suministraron 2 descargas en el episodio.
Figura 2-16. Episodio tratado, el modo ventricular es Monitor + Terapia y el temporizador de Fin de episodio se pone a 0
Criterios adicionales de detección ventricular
Los criterios adicionales de detección ventricular añaden especificidad a los criterios de
detección de Frecuencia y Duración. Se pueden programar criterios adicionales de detección
ventricular para hacer lo siguiente:
• Retardar o inhibir el suministro de terapia
• Anular la inhibición de terapia
• No tener en cuenta una secuencia de terapia de ATP dando prioridad a la terapia de
descarga
Los criterios adicionales de detección ventricular se pueden programar a uno de los siguientes:
• ID de ritmo
• Onset/estabilidad
• Off (es decir, Sólo frecuencia)
Si se selecciona Off, se utilizarán solamente la frecuencia y la duración ventriculares para
las decisiones de terapia.
Si se selecciona ID de ritmo u Onset/estabilidad, se utilizan los parámetros de los criterios
adicionales además de la Frecuencia y la Duración ventriculares para las decisiones de terapia
(Tabla 2-7 en la página 2-20) de la siguiente manera:
• La Temporización y correlación vectorial inhibe la terapia cuando el vector de conducción
(morfología y temporización del EGM) durante una taquiarritmia coincide con un vector de
conducción de referencia del ritmo sinusal normal del paciente.
• Se puede usar Frecuencia V > Frecuencia A para anular la decisión de inhibición de Onset,
Estabilidad, Temporización y correlación vectorial y/o Umbral de frecuencia de fibrilación
A. Se puede utilizar Frecuencia V > Frecuencia A para suministrar terapia ventricular en
cualquier momento en que la frecuencia ventricular sea superior a la frecuencia auricular.
• El Umbral de frecuencia de fibrilación A se puede programar (junto con estabilidad) para
inhibir la terapia ventricular si el ritmo auricular es rápido.
• La Estabilidad se puede programar para inhibir el suministro de terapia ventricular si el ritmo
ventricular es inestable.
La ventana de detección no se satisface.
Descarga
Carga
Detección Reinicio del temporizador
cumplida. Inicio de fin de episodio.
de la carga.
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
30 s
Se alcanza el
final del episodio.
El episodio finaliza.
2-19