Medición Ambulatoria De Umbral Automático Ventricular Derecho - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

Un único umbral alto causa un aumento
inmediato en la salida de estimulación
6,0
5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
0,0
5 10 15
Un único umbral bajo no cambia
la salida de estimulación
Figura 4-8. Efecto de los cambios del umbral en la salida de estimulación AUVD
Medición ambulatoria de umbral automático ventricular derecho
Cuando el AUVD se ajusta en Auto o Tendencia diaria, se realizan mediciones ambulatorias del
umbral automático ventricular cada 21 horas.
En los modos de seguimiento auricular, la medición del umbral automático ajusta los siguientes
parámetros para garantizar que se obtenga una medición válida:
• El Retardo AV estimulado está fijado en 60 ms.
• El Retardo AV detectado está fijado en 30 ms.
• La estimulación VI se suspende temporalmente para evaluar una respuesta evocada de
solo VD.
• La amplitud de la salida de estimulación ventricular inicial es la salida que el AUVD usa en
ese momento (o debería utilizar cuando el AUVD está configurado solamente en Tendencia
diaria). Si dicha amplitud disminuye o no hay disponibles resultados previos, la amplitud
inicial será de 5,0 V.
• La amplitud de estimulación disminuirá en incrementos de 0,5 V por encima de 3,5 V y en
incrementos de 0,1 V a 3,5 V o por debajo de dicho valor.
• Se suministra un impulso de seguridad aproximadamente 90 ms después del impulso de
estimulación primario cuando se detecta la pérdida de la captura.
En los modos de no seguimiento, la medición del umbral automático ajusta los siguientes
parámetros para garantizar que se obtiene una medición válida:
• El Retardo AV estimulado está fijado en 60 ms.
• La estimulación VI se suspende temporalmente para evaluar una respuesta evocada de
solo VD.
• La amplitud de la salida de estimulación ventricular inicial es la salida que el AUVD usa en
ese momento (o debería utilizar cuando el AUVD está configurado solamente en Tendencia
diaria). Si dicha amplitud disminuye o no hay disponibles resultados previos, la amplitud
inicial será de 5,0 V.
20 25 30 35 40 45
Día
Alerta de cable activada el
4º día de pruebas erróneas
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PARÁMETROS BÁSICOS
Salida de estimulación
Umbral
50 55 60 65 70
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