Consideraciones Sobre La Programación - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

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TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
INTERACCIONES CON LA DETECCIÓN TAQUI-VENTRICULAR
Consideraciones sobre la programación
Se ha observado que determinadas combinaciones de los parámetros de estimulación
programadas interfieren con la Detección taqui-ventricular. El riesgo de infradetección
taqui-ventricular como consecuencia de los períodos refractarios del dispositivo se indica
mediante advertencias interactivas en la pantalla de parámetros.
Al igual que con toda la programación del dispositivo, deberá evaluar los beneficios y los
riesgos de las funciones programadas para cada paciente (por ejemplo, el beneficio del
Control automático de la frecuencia con un Retardo AV largo frente al riesgo de infradetección
taqui-ventricular).
Las siguientes recomendaciones de programación se facilitan para reducir el riesgo de
infradetección ventricular debido al período refractario causado por una estimulación auricular
(Cegamiento V tras estimulación A):
• Si es necesario utilizar un modo de estimulación bicameral con el Control automático de la
frecuencia o la Estimulación a frecuencia adaptativa:
–
–
–
–
–
–
• Si el Control automático de la frecuencia o la Estimulación a frecuencia adaptativa no son
necesarios para el paciente, plantéese la posibilidad de programar estas funciones en Off.
Programar estas funciones en Off puede reducir la posibilidad de estimulación auricular
a frecuencias elevadas.
• Si el paciente no necesita la estimulación auricular, plantéese la posibilidad de utilizar el
modo de estimulación VDD en lugar del DDD.
• En ciertas condiciones de uso, puede optar por programar Retardos AV largos para
reducir la estimulación ventricular en pacientes con intervalos PR largos, a la vez que se
proporciona estimulación del sensor o Control automático de la frecuencia para tratar otras
necesidades del paciente.
• En determinadas situaciones de uso, si se detecta un cuadro de estimulación auricular y
latidos de TV, la función de Respuesta a taqui-bradicardia (BTR) ajustará automáticamente
el Retardo AV para facilitar la confirmación de una sospecha de TV. Si no hay TV, el Retardo
AV vuelve al valor programado. Para programar situaciones en que pueda producirse el
ajuste automático del Retardo AV, no aparecerá ningún mensaje específico de Atención
de la Interacción de parámetros.
Si desea obtener más detalles o información adicional referente a estos u otros parámetros
programados, póngase en contacto con Boston Scientific con la información que figura en la
contraportada.
Reduzca el LIF
Acorte el Retardo AV o utilice el Retardo AV dinámico y reduzca el valor mínimo del
Retardo AV dinámico
Aumente el porcentaje de Control automático de la frecuencia Descendente al mayor
posible
Disminuya el Tiempo de recuperación de los modos de Estimulación a frecuencia
adaptativa
Reduzca el LSF o la FME si está activado el Control automático de la frecuencia
Descendente
Reduzca la FMS si el modo de estimulación es de frecuencia adaptativa