3-10
TERAPIA PARA TAQUIARRITMIAS
TERAPIAS Y PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN ANTITAQUICARDIA
Intervalo de
acoplamiento
Redetección
Detección
satisfecha
Ráfaga 1;
Número inicial
de impulsos en 3
Número de ráfagas = 4
Número Inicial de Impulsos = 3
Incremento de Impulsos = 1
Número Máximo de Impulsos = 5
Figura 3-12. Interacción entre Número máximo de impulsos y Número de ráfagas
Intervalo de acoplamiento y decremento del intervalo de acoplamiento
El Intervalo acople controla la temporización del primer impulso en una ráfaga. Define el
tiempo entre el último suceso detectado que cumple los criterios de detección y el suministro
del primer impulso en una ráfaga.
El parámetro Intervalo acople se programa independientemente del parámetro Ciclo de la
ráfaga. Esto permite utilizar esquemas de rampa y scan agresivos sin comprometer la captura
del primer impulso de estimulación en una ráfaga. El Intervalo acople se puede programar
como uno de los siguientes:
•
Adaptativo, con la temporización especificada como porcentaje de una frecuencia cardíaca
media obtenida
•
Un intervalo fijo, con la temporización especificada en tiempo absoluto (ms)
independientemente de la frecuencia media calculada
Cuando se programa como adaptativo, el Intervalo acople se ajusta al ritmo del paciente en
función de una media de 4 ciclos (Figura 3-13 en la página 3-11). El Decremento intervalo
acoplamiento se puede programar de modo que el Intervalo acople disminuya de una única
ráfaga hasta la siguiente dentro de un esquema de ráfagas múltiples (Figura 3-14 en la página
3-11).
NOTA: No se puede programar una ráfaga de ATP que dure más de 15 segundos. La longitud
de una ráfaga adaptativa se calcula en función del intervalo de la zona ventricular en que esté
programado el esquema de ATP, lo que significa que se basa en la temporización del peor de
los casos.
Redetección
Ráfaga 2;
Número de impulsos
incrementado en 1
Redetección
Ráfaga 3;
Número de impulsos
incrementado en 1;
alcanzado el Número
Máximo de Impulsos
Ráfaga 4;
(Número programado);
impulsos que quedan
en Número Máximo
de Impulsos (5)