Periodo Refractario A - Misma Cámara; Período Refractario Vd (Prvd) - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guía De Referencia

4-48
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PERÍODO REFRACTARIO
Periodo Refractario A — misma cámara
Modos Bicamerales
El periodo refractario auricular proporciona un intervalo después de un suceso de estimulación
o detección auricular cuando los sucesos auriculares adicionales detectados no afectan a la
temporización del suministro de estimulación.
Los intervalos siguientes no se pueden programar en los modos bicamerales:
• Período refractario auricular de 85 ms después de detectarse un suceso auricular
• Período refractario auricular de 150 ms después de una estimulación auricular en los
modos DDD(R) y DDI(R)
Período Refractario VD (PRVD)
El PRVD programable proporciona un intervalo después de un suceso de estimulación VD, o
antes de un suceso de estimulación ventricular cuando la Compensación VI no está programada
a cero, durante el cual los sucesos VD detectados no afectan a la temporización del suministro
de estimulación.
Adicionalmente, un periodo refractario no programable de 135 ms proporciona un intervalo
después de un suceso de detección VD durante el cual los sucesos VD detectados no afectan a
la temporización del suministro de estimulación.
Cualquier suceso que caiga dentro de un PRV no se detectará ni marcará (a menos que se
produzca dentro de la ventana de ruido) y no afectará a los ciclos de temporización.
El PRVD está disponible en cualquier modo en que esté activada la detección ventricular y se
puede programar a un intervalo fijo o dinámico (Figura 4-26 en la página 4-48):
• Fijo: el PRVD se mantiene en su valor fijo programado entre el LIF y el límite superior
de frecuencia aplicable (FME, LSF o FMS).
• Dinámico: el PRVD se acorta al aumentar la estimulación ventricular desde el LIF hasta el
límite superior de frecuencia aplicable, dejando más tiempo para la detección VD.
–
–
El PRV dinámico
se acorta
La ventana de
detección se optimiza
Figura 4-26. Relación entre la frecuencia ventricular y el intervalo del período refractario
Máximo: si la frecuencia de estimulación es menor o igual al LIF (es decir, la histéresis),
el PRV máximo programado se utiliza como el PRVD.
Mínimo: si la frecuencia de estimulación es igual al límite superior de frecuencia
aplicable, el PRV mínimo programado se utiliza como el PRVD.