Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guía De Referencia página 39

Desfibrilador para terapia de resincronización cardiaca alta energía
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La Duración de redetección es programable en las zonas ventriculares más bajas de una
configuración de múltiples zonas. No es programable en la zona FV. La Duración post-descarga
se puede programar de la misma manera; los valores programados en las zonas de frecuencia
ventricular más bajas tienen que ser iguales o superiores a los valores programados en las
zonas más altas.
Para ayudar a que el tiempo hasta una potencial terapia sea mínimo, se recomienda programar
la Duración de redetección en las zonas TV-1 y TV de una configuración de múltiples zonas a 5
segundos o menos.
Se recomienda programar también la Duración post-descarga en las zonas TV-1 y TV de
configuraciones de múltiples zonas a 5 segundos o menos. No obstante, puede ser beneficioso
programar duraciones más largas si son evidentes ritmos de alta frecuencia no sostenidos,
inducidos por una descarga, como el ritmo idioventricular acelerado (RIVA) o la FA. Las
duraciones más largas permitirán al ritmo volver a una frecuencia más baja antes de que se
cumpla la redetección.
Terapia de ATP
Detección inicial
satisfecha
Terapia de ATP programada.
Duración de redetección programada a 3 s.
Figura 2-10. Redetección tras el suministro de terapia de ATP ventricular
Se ignora
Descarga
Carga
Detección inicial
Inicio de
satisfecha
Redetección
Terapia de descargas programada.
Duración post-descarga programada a 3 s.
Figura 2-11. Redetección tras el suministro de terapia de descarga ventricular
Episodios ventriculares
Si se detectan tres latidos ventriculares rápidos consecutivos, entonces el generador de
impulsos hace lo siguiente:
Aumenta el número del episodio
Asigna memoria para el almacenamiento de datos históricos y de electrogramas
Empieza a monitorizar en busca de una ventana de detección satisfecha
Cuando la ventana de detección de una zona se satisface, se declara el inicio de un episodio
ventricular y los temporizadores de duración se inician en aquellas zonas en que se satisfaga
una ventana de detección. El episodio ventricular se declara completo cuando todas las
ventanas de detección dejen de satisfacerse y permanezcan así durante un tiempo especificado.
Se ignora
8 de 10 intervalos son
rápidos, ventana satisfecha
Inicio de
Inicio de Duración
Redetección
de redetección
8 intervalos
3 s
son rápidos
Inicio de Duración
Finaliza la Duración
post-descarga
post-descarga.
Detección satisfecha.
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
Se ignora
Terapia de ATP
Búsqueda de 8 de 10 intervalos rápidos
3 s
Finaliza la Duración
Inicio de Redetección
de redetección.
Detección satisfecha.
Se ignora
Descarga
Búsqueda de 8 de 10 intervalos rápidos
Carga
Inicio de Redetección
DETECCIÓN VENTRICULAR
2-13

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Punctua ne crt-dP052P053

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