BIVERKNINGAR OCH KOMPLIKATIONER
Följande är de i allmänhet vanligast förekommande biverkningarna och komplikationerna vid
total knäartroplastik:
Allmänt
1.
Tidig eller sen lossning, tibiaavlagring, krökning, sprickor, fraktur, deformation eller slitage
på en eller flera proteskomponenter, ofta relaterat till de faktorer som anges under
VARNINGAR OCH FÖRSIKTIGHETSANVISNINGAR. Lossning kan även uppstå på grund av
felaktig fixering eller positionering.
2.
Tidig eller sen infektion som kan kräva avlägsnande av implantatet och påföljande
steloperation.
3.
Smärta, dislokation, subluxation, flexionskontraktur, minskat rörelseomfång samt
förkortning eller förlängning av benet, orsakat av felaktig positionering, lossning eller
slitage på komponenterna.
4.
Omfattande slitage på polyetylenkomponenterna på grund av intraoperativa skador på
femurkomponenten, löst cement och/eller benfragment samt att patientens aktivitetsnivå
eller vikt är hög.
5.
Frakturer på tibia eller femur. Intraoperativa frakturer är vanligtvis associerade med
revisionskirurgi, deformiteter och/eller uttalad osteoporos. Postoperativa frakturer är
vanligtvis stressfrakturer. Frakturer kan orsakas av defekter i kortex på grund av flera stifthål,
tidigare skruvhål, felriktad brotschning och/eller otillräckligt eller felfördelat bencement.
6.
Kardiovaskulära sjukdomar och tromboembolism, inklusive ventrombos och lungemboli,
samt hjärtinfarkt.
7.
Vävnadsreaktioner, osteolys och/eller implantatlossning orsakad av metallkorrosion,
allergi, slitagefragment eller lösa cementpartiklar.
8.
Myositis ossificans, särskilt hos män med hypertrofisk artrit, preoperativt begränsat
rörelseomfång och/eller tidigare genomgången myosit. Incidensen av myositis ossificans
ökar med tidigare genomgången kirurgi och vid infektion.
Postoperativt i tidigt skede
1.
Hematom.
2.
Fördröjd sårläkning eller såröppning.
3.
Varus-valgusdeformitet.
4.
Avlagring associerad med komponenter av enbart polyetylen.
Postoperativt i senare skede
1.
Otillräckligt rörelseomfång orsakat av felaktigt val eller felaktig positionering av
komponenter, inklämning och/eller periartikulär kalcifikation.
2.
Periartikulär kalcifikation eller ossifikation, med eller utan hinder i ledens rörelser.
3.
Patellafraktur som ett resultat av kraftig spänning eller oavsiktlig intraoperativ försvagning.
4.
Förvärrade problem med den påverkade extremiteten eller den kontralaterala
extremiteten orsakade av skillnader i benens längd.
Incidensen och svårighetsgraden av komplikationer vid total knäplastik är vanligtvis
högre vid revision än vid primära operationer. Vanliga problem innefattar placering av
snitt och bristande benmassa. Förlängd operationstid och ökad incidens av infektion,
lungemboli och sårhematom kan förväntas vid revisionsingrepp.
LEVERANSFORM
Totala knäkomponenter levereras individuellt förpackade och STERILA. Alla metallkomponenter
har steriliserats med strålning. Komponenter av polyetylen kan ha steriliserats med gasplasma
eller strålning, som angivet på den yttre förpackningens etikett. Packa upp ur förpackningen
med vedertagen aseptisk teknik efter att korrekt storlek har fastställts.
55
55