DePuy Synthes ATTUNE Instrucciones De Empleo página 87

s vekom pacienta a ak môžu byť splnené obmedzujúce požiadavky týkajúce sa aktivity
a zaťaženia kolenného kĺbu. Patria sem pacienti s ťažkým postihnutím viacerých kĺbov,
u ktorých zlepšenie mobility kolenného kĺbu môže viesť k predpokladu významného
zlepšenia kvality života.
INDIKÁCIE
Medzi kandidátov na totálnu náhradu kolenného kĺbu patria pacienti so silne bolestivým
alebo ťažko postihnutým kĺbom následkom osteoartritídy, posttraumatickej artritídy,
reumatoidnej artritídy alebo zlyhania predchádzajúceho implantátu.
KONTRAINDIKÁCIE
Zoznam kontraindikácií pre totálnu náhradu kolenného kĺbu:
1. Aktívna lokálna alebo systémová infekcia.
2. Úbytok kostného tkaniva alebo svalstva, osteoporóza, taký stupeň zhoršenia
neuromuskulárneho alebo vaskulárneho stavu v postihnutej končatine, ktorý vedie
k neopodstatnenosti zákroku (napr. chýbajúce svalové a väzivové podporné tkanivo alebo
neuropatia kĺbu).
3. Ťažká nestabilita následkom pokročilého úbytku osteochondrálnej štruktúry alebo
necelistvosti kolaterálneho väziva.
POZNÁMKA: Diabetes sa v súčasnosti nepovažuje za kontraindikáciu. Z dôvodu zvýšeného
rizika komplikácií, napríklad infekcie, pomalého hojenia rany atď., však lekár musí u pacientov
so závažným diabetom starostlivo zvážiť, či výmenu kolenného kĺbu odporučí.
VAROVANIA A PREVENTÍVNE OPATRENIA
UPOZORNENIE:
• Veľkosť tibiálnej vložky ATTUNE® CR by mala byť rovnaká ako veľkosť zvoleného
femorálneho komponentu ATTUNE CR. Veľkosť tibiálnej vložky ATTUNE CR by mala byť
v rozmedzí 2 veľkostí tibiálnej základne ATTUNE.
•
Veľkosť tibiálnej vložky ATTUNE PS by mala byť rovnaká ako veľkosť zvoleného
femorálneho komponentu ATTUNE PS. Veľkosť tibiálnej vložky ATTUNE PS by mala byť
v rozmedzí 2 veľkostí tibiálnej základne ATTUNE.
•
Patelárny komponent ATTUNE:
o Veľkosti 38 mm a 41 mm sa môžu použiť so všetkými veľkosťami femorálneho
komponentu.
o Veľkosť 29 mm sa môže použiť len s veľkosťami femorálneho komponentu 1 až 3.
o Veľkosť 32 mm sa môže použiť len s veľkosťami femorálneho komponentu 1 až 6.
o Veľkosť 35 mm sa môže použiť len s veľkosťami femorálneho komponentu 1 až 8.
•
Nikdy sa nesmú kombinovať implantáty a skúšobné komponenty od rôznych výrobcov
alebo z rôznych implantačných systémov.
•
Komponenty endoprotézy kolenného kĺbu sa nesmú opakovane implantovať. Aj keď sa
zdá, že implantát nie je poškodený, mohli sa na ňom vytvoriť mikroskopické poškodenia,
ktoré by mohli viesť k jeho zlyhaniu.
•
Skúšobnú endoprotézu používajte vždy iba na skúšobné účely. Skúšobné endoprotézy sa
nesmú zostavovať s komponentmi určenými na trvalú implantáciu. Skúšobné
komponenty musia mať rovnakú veľkosť konfigurácie ako príslušné komponenty určené
na trvalú implantáciu.
• Implantáty žiadnym spôsobom nemeňte ani neupravujte.
• V oblasti proximálnej tíbie nenavŕtavajte nadmerný počet otvorov na klince, pretože to
môže oslabiť jej kompresívnu silu.
87 87