Precaución: La
fijación de los
electrodos de la
derivación no debe
afectar a las ramas
cardíacas cervicales
superior e inferior del
nervio vago. Coloque
los electrodos debajo
del área donde estas
dos ramas se
separan del nervio
vago.
76-0000-4307/7 (Spanish)
3. Con el tubo colocado entre las dos incisiones, inserte
cuidadosamente los conectores de la derivación dentro del
extremo del tubo por la incisión del cuello. En una derivación de
doble clavija, el segundo conector creará una leve compresión
entre el primer conector de la derivación y la parte interna del
tubo (consulte la Figura 54).
4. Tire cuidadosamente del tubo, junto con los conectores de la
derivación, desde el extremo de la incisión del pecho hasta que
los conectores de la derivación salgan completamente por la
incisión del pecho.
5. Retire los conectores de la derivación del tubo, dejando el
conjunto de electrodos en el sitio de incisión del cuello.
6. Deseche el tunelizador después de usarlo.
12.6.3.
Colocación de los electrodos
Es muy importante que el cirujano que realice el implante del
sistema VNS Therapy esté familiarizado con la anatomía del nervio
vago, particularmente en las ramas cardíacas. Los electrodos de la
derivación no deben emplazarse en las ramas cardíacas cervicales
inferior ni superior. Coloque la derivación debajo del área donde
las ramas cardíacas cervicales superior e inferior se separan
del nervio vago. La estimulación de alguna de estas dos ramas
durante el diagnóstico del sistema (prueba de derivación) puede
causar bradicardia o asistolia. Una cuidadosa disección lateral en
el nervio vago ayudará al médico a determinar la correcta ubicación
del electrodo. En la mayoría de los pacientes, el nervio vago
principal es el mayor de los tres nervios. En la Figura 55 se muestra
la colocación anatómica correcta de las hélices.
Procedimiento de implantación
75-0000-8207/2 (Spanish)
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