La regolazione della valvola a un'impostazione di
prestazioni inferiore al necessario può causare un
drenaggio eccessivo del liquido cerebrospinale, che,
a sua volta, causa ematomi subdurali, ventricoli a
fessura e, nei neonati, fontanelle incavate.
Il catetere ventricolare può occludersi in seguito a:
•
sostanze biologiche
•
eccessiva riduzione della dimensione ventricolo
•
plesso coroideo o parete ventricolare
•
adesioni fibrose che possono fissare il catetere sul
plesso coroideo o sulla parete ventricolare
Se le adesioni fibrose causano l'ostruzione del
catetere, ruotare delicatamente il catetere per liberarlo.
Non rimuovere il catetere con forza. Se non risulta
possibile liberare il catetere senza esercitare forza, si
consiglia di non rimuoverlo, onde evitare il rischio di
un'emorragia intraventricolare.
Se il catetere ventricolare si stacca dal sistema di
derivazione, esso può fuoriuscire o andare perduto nei
ventricoli laterali del cervello.
Traumi alla testa causati da oggetti smussi o appuntiti nella
zona dell'impianto o la manipolazione ripetitiva della valvola
impiantata potrebbero compromettere la derivazione. Se ciò
si verifica, controllare la posizione della valvola e l'integrità.
Informazioni di sicurezza della risonanza
magnetica (RMN)
Il Tool Kit CODMAN CERTAS è considerato "non sicuro
alla RM" conformemente allo standard F2503-13
dell'American Society for Testing and Materials (ASTM).
ATTENZIONE: non utilizzare il Tool Kit
CODMAN CERTAS nel locale RM.
A compatibilità con
la RM condizionata
La Valvola programmabile CODMAN CERTAS Plus è
RM condizionata. Test non clinici hanno dimostrato che
la valvola programmabile CODMAN CERTAS Plus è a
compatibilità RM condizionata. Un paziente con questo
dispositivo può essere sottoposto a risonanza magnetica
in modo sicuro, subito dopo l'impianto, purché vengano
rispettate le seguenti condizioni:
•
Campo magnetico statico di 3 Tesla e 1,5 Tesla
•
Campo magnetico a gradiente spaziale max di
1000 Gauss/cm (estrapolato) o inferiore.
Nota: Il campo magnetico SG più elevato è solitamente
ubicato fuori asse, su una parete laterale e in
prossimità dell'apertura dello scanner. Fare riferimento
ai valori e alla posizione dell'SG di picco accessibile al
paziente pubblicati dai produttori di RMN.
•
SAR massimo per l'intero corpo indicato dal sistema
MR di 4-W/kg per 15 minuti di scansione (ovvero,
per sequenza di impulsi) nel Modo di funzionamento
controllato di primo livello per il sistema RM.
Riscaldamento dovuto a risonanza magnetica
Nel corso di test non clinici, la valvola programmabile
CODMAN CERTAS Plus ha prodotto il seguente aumento
di temperatura durante una RMI eseguita per 15 minuti di
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