Indicações; Contraindicações; Advertências - Codman CERTAS Plus Manual Del Usario

Indicações
A válvula programável CODMAN CERTAS Plus é um
dispositivo implantável que proporciona uma pressão
intraventricular constante e drenagem do LCR para o
tratamento de hidrocefalia.
O Kit de Ferramentas CODMAN CERTAS permite a
leitura ou o ajuste do nível da válvula de forma não
invasiva.
Contraindicações
Estes dispositivos estão contraindicados em pacientes
medicados com anticoagulantes ou que sofram de
diátese hemorrágica.
Evite a implantação da derivação se existir alguma
infeção no organismo. Adie a colocação da derivação
na presença de infeções como, por exemplo, meningite,
ventriculite, peritonite, bacteriemia e septicemia.
Os cateteres BACTISEAL estão contraindicados
em pacientes com hipersensibilidade conhecida à
rifampicina ou hidrocloreto de clindamicina.
Advertências
• Escolha um local de implantação para a válvula em
que o tecido sobre a válvula não seja demasiado
espesso (ou seja, espessura do tecido <10 mm).
Caso contrário, a localização, leitura e ajuste da
válvula com o kit de ferramentas poderão ser difíceis
(ou seja, podem ser necessárias várias tentativas) ou
impossíveis. Se não for possível ajustar a válvula, a
válvula mantém uma pressão operacional constante
e o paciente deverá ser informado deste risco.
Consulte a SECÇÃO D: Resolução de problemas se
ocorrer qualquer dificuldade na programação.
• Tal como é o caso com todas as válvulas
programáveis, os ímanes no interior da válvula
CERTAS Plus originam artefactos em imagiologia
por TAC ou RM. Consequentemente, o local
de implantação deve ser escolhido de forma a
minimizar artefactos em áreas de interesse clínico
significativo (p. ex., um tumor) que podem exigir
várias avaliações imagiológicas no futuro.
• Os testes demonstraram que o mecanismo da
válvula é resistente a alterações inadvertidas num
ambiente de RM de 3 Tesla. No entanto, o médico
deve confirmar a programação da válvula após
um procedimento de imagiologia por ressonância
magnética (RM). Consulte a SECÇÃO C: Técnica de
ajuste pós-implantação, Passos 1 a 6.
• O nível da válvula é ajustada por meio da aplicação e
manipulação de ímanes potentes. Em circunstâncias
normais é muito pouco provável que ocorra uma
alteração do nível da válvula. No entanto, não
devem ser posicionados campos magnéticos muito
próximos da válvula devido à possibilidade de uma
alteração inadvertida do nível.
• Leia as Informações relativas a imagiologia por
ressonância magnética antes de realizar qualquer
procedimento desta natureza num paciente com
uma válvula programável implantada.
• Qualquer íman pode sofrer degradação da força
do campo magnético após a exposição ao campo
magnético significativamente mais forte induzido
num procedimento de RM.
Com base na coercitividade do material dos ímanes
o
CERTAS Plus, a válvula é resistente a degradação
magnética num ambiente de RM de 1,5 T.
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