9. Brugsanvisning
1.
Foretag kateterisation af højre hjertehalvdel.
2.
Bestem diameter og længde på den persisterende ductus arteriosus vha. angiografi. Se størrelsesplaceringer i
figur 2.
DUCTUS
LÆNGDE
Figur 2. Størrelsesplaceringer for AMPLATZER lukker II til PDA
3.
Vælg den relevante lukker i overensstemmelse med tabel 1.
4.
Sæt hæmostaseventilen fast på indføringskateteret. Skyl indføringskateteret.
5.
Indfør ledetråden vha. enten en arteriel eller en venøs fremgangsmåde og kryds den persisterende ductus
arteriosus. Før indføringskateteret over ledetråden og kryds den persisterende ductus arteriosus.
6.
Bekræft indføringskateterets placering med en testinjektion af kontraststof.
7.
Før indføringstråden gennem monteringsenheden, fastgør derefter lukkeren til spidsen af indføringstråden ved at
dreje den med uret, indtil den sidder fast. Drej lukkeren 1/8 af én omdrejning mod uret for at sikre korrekt
frigivelse.
8.
Nedsænk lukkeren og monteringsenheden i en saltvandsopløsning, og træk lukkeren ind i monteringsenheden.
9.
Fjern langsomt ledetråden fra indføringskateteret. Lad blodet strømme tilbage gennem sidearmsventilen for at
fjerne al luft fra systemet.
10.
Indfør monteringsenheden gennem hæmostaseventilen og ind i indføringskateteret, indtil monteringsenheden ikke
kan komme længere. Hold monteringsenheden på plads, mens lukkeren føres ind i indføringskateteret.
11.
Skub lukkeren frem til den distale spids i indføringskateteret. Drej ikke indføringstråden. Fjern
monteringsenheden.
12.
Placér den distale skive og træk langsomt systemet tilbage, indtil den distale skive tilpasser sig efter karvæggen.
Bekræft placering af den distale skive med fluoroskopi.
13.
Mens der opretholdes spænding på indføringstråden, placeres taljen og den proksimale skive ved forsigtigt at
trække indføringskateteret tilbage.
14.
Foretag testinjektion for at verificere lukkerens position.
15.
Hvis lukkerens position og skivernes tilpasning til karvæggen er utilfredsstillende:
a. Stabilisér indføringstråden, og før indføringskateteret fremad igen, indtil lukkeren er helt inde i kateteret.
b. Positionér lukkeren igen, udfold den igen eller fjern den.
35
DUCTUS
DIAMETER