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Idiomas disponibles
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10. Inserte la punta distal del catéter en la funda hasta que se coloque
correctamente en la vena seleccionada.
11. Retire la funda desmontable; para ello, tire lentamente de ella hacia fuera del
vaso a la vez que divide la funda sujetando las lengüetas y tirando de ellas
para separarlas (un ligero movimiento giratorio puede servir de ayuda).
Precaución: NO separe la parte de la funda que permanece en el vaso. Para
evitar que el vaso sanguíneo se dañe, tire hacia atrás de la funda tanto como sea
posible y rasgue la funda solo unos centímetros cada vez.
12. Realice los ajustes necesarios en el catéter mediante fluoroscopia. La punta
distal se debe colocar a la altura de la unión de la vena cava superior y la
aurícula derecha.
Precaución: NO pince la parte del lumen del catéter.
13. Afloje el anillo de cierre del puerto lateral. Retire el estilete; para ello, presione
suavemente con una mano la parte situada por encima del punto de inserción
mientras que sujeta el estilete con la otra mano y tira lentamente hacia
atrás con un movimiento constante. Retire el adaptador de puerto lateral y
sustitúyalo por el puerto de acceso sin aguja. Conecte la jeringa llena de
solución salina en el puerto de acceso sin aguja, realice una aspiración del
lumen y, a continuación, irrigue con solución salina.
Precaución: Si se presentan dificultades y/o el lumen del catéter se hincha al
retirar el estilete, una purga adicional del catéter puede servir de ayuda. Es posible
que se deba volver a cambiar la posición del catéter para retirar el estilete.
Precaución: NO intente volver a insertar el estilete una vez lo haya retirado.
Precaución: No deje nunca el estilete colocado después de insertar el catéter, ya
que se podrían producir lesiones. Una vez realizada la inserción, retire el estilete
y el adaptador de puerto lateral.
14. Coloque las jeringas en las extensiones. La sangre se debería poder aspirar
fácilmente. Si se experimenta una excesiva resistencia a la hora de aspirar la
sangre, se debe cambiar la posición del catéter a fin de obtener el flujo adecuado.
15. Una vez que se haya conseguido realizar correctamente la aspiración, se
debe irrigar los lúmenes con jeringas llenas de solución salina.
Precaución: Las jeringas pequeñas generarán una presión excesiva que puede
ocasionar daños en el catéter. Se recomienda utilizar jeringas de diez (10) cc o
de mayor capacidad.
16. Retire las jeringas. Para evitar que se produzcan embolias gaseosas, aspire
e irrigue el catéter con solución salina antes de cada uso. Cada vez que se
realice un cambio en las conexiones de los tubos, purgue el aire del catéter y
de todos los tubos de conexión y de los tapones.
17. Confirme y registre la correcta colocación de la punta del catéter mediante
fluoroscopia antes de utilizar el catéter. La punta distal se debe colocar a la
altura de la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha.
Precaución: Si no verifica la colocación del catéter, se pueden producir
traumatismos graves o complicaciones fatales.
Nota: Si no se observa reflujo de sangre, verifique la posición del catéter antes
de utilizarlo.
FIJACIÓN DEL CATÉTER Y VENDAJE DE LA HERIDA:
• El punto de inserción y la parte externa del catéter deben estar siempre
cubiertos con un vendaje protector.
18. Cubra el punto de salida con un vendaje oclusivo de acuerdo con las normas
del centro.
19. Registre la longitud y el número de lote del catéter, además de la posición de
la punta del catéter en el historial del paciente.
INDICACIONES PARA LA INSERCIÓN MEDIANTE LA TÉCNICA DE SELDINGER
1. Siga las instrucciones para la inserción mediante la técnica de Seldinger
modificada a partir del paso 5.
2. Retire la aguja y deje la guía en la vena seleccionada. Haga avanzar la guía hasta
que alcance la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha. Una vez
colocada la guía, consulte las marcas de la guía para determinar su profundidad.
3. Corte el catéter según la longitud que determinen las marcas de la guía.
4. Inserte el extremo proximal de la guía en la punta distal del lumen del catéter.
Introduzca el lumen del catéter en el vaso siguiendo la guía. Haga avanzar el
lumen del catéter por la guía hasta que la punta distal se coloque correctamente
en la vena seleccionada. La punta distal se debe colocar a la altura de la unión
de la vena cava superior y la aurícula derecha.
Precaución: Es posible que sea necesario realizar un corte en la piel para introducir
el catéter suavemente en el vaso.
5. Realice los ajustes necesarios en el catéter mediante fluoroscopia. La punta
distal se debe colocar a la altura de la unión de la vena cava superior y la
aurícula derecha.
Precaución: NO pince la parte del lumen del catéter.
6. Extraiga la guía del catéter. Para retirarla, presione suavemente con una mano
la parte situada por encima del punto de inserción mientras que sujeta la guía de
130 cm con la otra mano y tira lentamente hacia atrás con un movimiento constante.
7. Siga las indicaciones para la inserción mediante la técnica de Seldinger
modificada a partir del paso 14.
PROCEDIMIENTO DE INYECCIÓN AUTOMÁTICA
1. Retire el tapón sin aguja/de inyección del catéter PRO-PICC
2. Aspire los lúmenes del catéter con una jeringa de 10 cc o mayor capacidad
para garantizar la permeabilidad. Deseche las jeringas.
3. Conecte una jeringa de 10 cc o de mayor capacidad llena de solución salina
normal estéril y purgue enérgicamente el catéter con los 10 cc de solución
salina estéril normal.
-10-
CT.
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