MedComp PRO-PICC CT Instrucciones De Uso página 36

centimeter i taget.
12. Gör eventuella justeringar av katetern under röntgengenomlysning. Den distala
spetsen ska placeras i höjd med förbindelsepunkten mellan cava och förmak.
Viktigt! Kläm INTE av kateterns lumendel.
13. Lossa sidoportens låskrage. Ta bort mandrinen genom att trycka lätt med
ena handen ovanför insättningsstället samtidigt som du med den andra
handen fattar tag om mandrinen och sakta drar ut den med en jämn rörelse.
Ta bort sidoportsadaptern och byt ut den mot en nålfri åtkomstport. Fäst en
spruta fylld med saltlösning vid den nålfria åtkomstporten, aspirera lumen och
irrigera sedan med saltlösning.
Viktigt! Om det är svårt att få ut mandrinen eller om den fastnar i kateterns lumen
under utdragningen kan det vara bra att spola katetern ytterligare. Katetern kanske
måste omplaceras för att mandrinen ska kunna tas bort.
Viktigt! Försök INTE att föra in en mandrin igen när den väl är utdragen.
Viktigt! Lämna aldrig mandrinen kvar efter insättningen av katetern eftersom
det då kan uppstå skada. Ta bort både mandrinen och sidoportsadaptern efter
insättningen.
14. Fäst sprutan/sprutorna vid förlängningen/förlängningarna. Det ska gå lätt
att aspirera blod. Om det känns ett starkt motstånd vid blodaspiration kan
katetern behöva placeras om så att tillräckligt flöde erhålls.
15. När tillräcklig aspiration har uppnåtts, ska (alla) lumen sköljas med en eller
flera sprutor med saltlösning.
Viktigt! Små sprutor genererar ett kraftigt tryck och kan skada katetern. Sprutor på
tio (10) ml (cc) eller större rekommenderas.
16. Ta bort sprutan/sprutorna. Undvik luftemboli genom att aspirera och
sedan skölja katetern med saltlösning före varje användning. Varje gång
slanganslutningarna ändras ska all luft tömmas ut ur katetern och ur alla
anslutna slangar och lock.
17. Bekräfta och
röntgengenomlysning före användning. Den distala spetsen ska placeras i
höjd med förbindelsepunkten mellan cava och förmak.
Viktigt! Om inte placeringen av katetern kontrolleras kan allvarligt trauma eller
letala komplikationer bli resultatet.
Obs! Om det inte förekommer något returblod ska kateterns position kontrolleras
före användning.
FASTSÄTTNING AV KATETER OCH SÅRFÖRBAND:
• Insättningsstället och den externa delen av katetern ska alltid täckas med
skyddande förband.
18. Täck utgångsstället med ett ocklusivförband enligt sjukhusets rutiner.
19. Registrera kateterlängd, kateterns lotnummer och spetsens position i
patientens journal.
ANVISNINGAR FÖR SELDINGER-INSÄTTNING
1. Följ anvisningarna för Modifierad Seldinger-insättning, fram till steg 5.
2. Ta bort nålen och lämna kvar ledaren i avsedd ven. Mata fram ledaren tills den
når förbindelsepunkten mellan cava och förmak. När ledaren väl sitter på plats,
ska du mäta dess djup genom att läsa av markeringarna på ledaren.
3. Kapa katetern till rätt längd enligt den markerade ledaren.
4. Sätt in den proximala änden av ledaren i den distala spetsen av kateterns
lumen. Mata in kateterns lumen i kärlet längs ledaren. För in kateterns lumen
längs ledaren tills den distala spetsen är rätt placerad i målvenen. Den distala
spetsen ska vara placerad vid förbindelsepunkten mellan cava och förmak.
Viktigt! Ett hudsnitt kan behövas för att mata in katetern friktionsfritt i kärlet.
5. Gör eventuella justeringar av katetern under röntgengenomlysning. Den distala
spetsen ska placeras i höjd med förbindelsepunkten mellan cava och förmak.
Viktigt! Kläm INTE av kateterns lumendel.
6. Avlägsna ledaren från katetern. Avlägsna genom att applicera ett lätt tryck med
ena handen ovanför insättningsstället samtidigt som du fattar tag om den 130
cm långa ledaren med den andra handen och sakta drar ut den med en jämn
rörelse.
7. Följ anvisningarna för Modifierad Seldinger-insättning, från steg 14 och framåt.
1. Avlägsna injektionslocket/det nålfria locket från PRO-PICC
2. Använd en eller flera sprutor på 10 mm (cc) eller större och aspirera kateterns
lumen för att garantera öppenhet och avlägsna heparin. Kasta bort sprutan/
sprutorna.
3. Anslut en spruta på 10 ml (cc) eller större fylld med steril, fysiologisk saltlösning
och spola katetern kraftigt med hela mängden (10 ml [cc]) steril, fysiologisk
saltlösning.
Varning! Försummelse att kontrollera att katetern är öppen före undersökningar
med injektionspump kan leda till fel i katetern.
4. Ta bort sprutan.
dokumentera korrekt
INJEKTIONSPUMPSPROCEDUR
-34-
placering av spetsen
CT-katetern.
®
genom