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Advertencia: Si no se garantiza la permeabilidad del catéter antes de realizar los
estudios de inyección automática, se podrían producir daños en el catéter.
4. Retire la jeringa.
5. Conecte el dispositivo de inyección automática al catéter PRO-PICC
las recomendaciones del fabricante.
Advertencia: Utilice siempre tubos de conector entre el catéter y la jeringa de
inyección. NO intente conectar la jeringa de inyección automática directamente al
catéter. Se podrían producir daños.
6. Complete el estudio de inyección automática con cuidado de no sobrepasar los
límites de velocidad de flujo.
Advertencia: Si se sobrepasa la velocidad de flujo máxima indicada, se podrían
producir daños en el catéter y/o un desplazamiento de la punta del catéter.
7. Desconecte el dispositivo de inyección automática.
8. Purgue el catéter PRO-PICC
utilizando una jeringa de 10 cc o de mayor capacidad. En el caso de los catéteres
con varios lúmenes, púrguelos todos después de la inyección automática.
9. Sustituya el tapón sin aguja/de inyección del catéter PRO-PICC
• Antes de comenzar la infusión, se deben examinar cuidadosamente todas las
conexiones.
• Se deben realizar inspecciones visuales con frecuencia para detectar fugas y
evitar pérdidas de sangre o embolias gaseosas.
• Si se detecta una fuga, se debe pinzar inmediatamente el catéter y sustituirlo.
• Antes de continuar el tratamiento, se deben adoptar las medidas adecuadas.
Nota: Una pérdida de sangre excesiva puede provocar un shock al paciente.
CONTROL DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL
• Para controlar la presión venosa central, se recomienda utilizar un lumen
del catéter de calibre 20 o superior.
• Antes de llevar a cabo el control de la presión venosa central (CVP por sus
siglas en inglés):
– Asegúrese de que la punta del catéter se encuentra en la posición correcta.
– Purgue el catéter enérgicamente con solución salina normal.
– Asegúrese de que el transductor de presión se encuentre a la altura de la
aurícula adecuada.
Se recomienda mantener una infusión continua de solución salina (3 ml/h) a
través del catéter mientras se produce la medición de la CVP para mejorar
la precisión de los resultados.
• Utilice los protocolos del centro para llevar a cabo los procedimientos de
control de la presión venosa central.
Advertencia: El control de la CVP siempre se debe utilizar junto con otras
medidas de evaluación del paciente cuando se analice la función cardíaca.
CAMBIO DE LOS VENDAJES : El punto de inserción debe estar cubierto con
un vendaje en todo momento. El vendaje se debe cambiar según las normas del
centro o siempre que el vendaje se ensucie, se moje o deje de ser oclusivo.
Nota: Durante el cambio del vendaje se debe medir la longitud externa del catéter
para determinar si el catéter ha migrado. Revise de forma periódica la colocación
del catéter y la ubicación de la punta mediante un método de imagen.
PURGA/MANTENIMIENTO: El catéter se debe mantener de acuerdo con las
normas del centro. A continuación se indica el procedimiento de purga/mantenimiento
del catéter recomendado:
• La válvula no es una barrera para las infecciones. Se debe utilizar una técnica
aséptica estricta durante todas las operaciones y los cambios de tapones.
• Purgue el catéter después de cada uso o al menos una vez a la semana
cuando no se utilice. Utilice una jeringa de 10 cc o de mayor capacidad.
• Se debe purgar el catéter con solución salina normal antes de la administración
de medicamentos para comprobar la permeabilidad.
• Después de la administración del medicamento, se debe purgar cada lumen
con un mínimo de 10 cc de solución salina utilizando la técnica de "impulso" o
de "parada/inicio" para mantener la permeabilidad. Puede utilizar una solución
salina heparinizada para sellar cada lumen de forma opcional.
• Retire siempre las jeringas lentamente mientras inyecta los últimos 0,5 ml de
solución salina.
• Coloque un tapón estéril en el conector del catéter para evitar que se contamine
cuando no se utilice.
• Para ayudar a prevenir una caída en el volumen del fluido (lo que permite la
entrada de aire) durante el cambio de tapones de inyección, sujete el conector por
debajo de la altura del corazón del paciente antes de retirar el tapón de inyección.
Nota: Si se mantiene siguiendo estas instrucciones, el catéter Pro-PICC con
tecnología de válvula no requiere la utilización de solución salina heparinizada para
sellar los lúmenes del catéter. Sin embargo, utilizar solución salina heparinizada
no afectará negativamente al catéter y puede ser necesario en función del estado
del paciente o del uso de técnicas de sellado y purga alternativas.
TAPONES DE INYECCIÓN :Los tapones de inyección o los puertos de accesosin
aguja se deben cambiar según las normas del centro. Si se utilizan los puertos
de accesosin aguja que se proporcionan, NO realice más de 100 operaciones.
CT con 10 cc de solución salina normal estéril
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INFUSIÓN
MANTENIMIENTO DEL CATÉTER
-11-
CT según
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CT.
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