MedComp PRO-PICC CT Instrucciones De Uso página 73

katetera da biste provjerili prohodnost i uklonili heparin. Uklonite štrcaljke.
3. Pričvrstite štrcaljku zapremine 10 kubičnih centimetara ili veću napunjenu
fiziološkom otopinom i temeljito isperite kateter sa svih 10 kubičnih centimetara
fiziološke otopine.
Upozorenje: nemogućnost osiguranja prohodnosti katetera prije ispitivanja
tlačnog ubrizgavanja može uzrokovati oštećenje katetera.
4. Odvojite štrcaljku.
5. Spojite uređaj za tlačno ubrizgavanje s kateterom PRO-PICC
uputama proizvođača.
Upozorenje: uvijek između štrcaljke uređaja za tlačno ubrizgavanje i katetera
koristite sustav priključnih cijevi. NE POKUŠAVAJTE izravno povezati štrcaljku
uređaja za tlačno ubrizgavanje s kateterom. Mogu nastati oštećenja.
6. Dovršite pretragu pomoću tlačnog ubrizgavanja, pazeći da pritom ne premašite
ograničenja brzine protoka.
Upozorenje: ako premašite maksimalnu navedenu brzinu protoka, može nastati
oštećenje katetera i/ili pomicanje njegova vrha.
7. Odspojite uređaj za tlačno ubrizgavanje.
8. Isperite kateter PRO-PICC
pomoću štrcaljke zapremine 10 kubičnih centimetara ili veće. U slučaju katetera
s više lumena nakon tlačnog ubrizgavanja isperite sve lumene.
9. Zamijenite poklopac za ubrizgavanje bez igle na kateteru PRO-PICC
• Prije davanja infuzije potrebno je pažljivo pregledati sve spojeve.
• Potrebno je provoditi česte vizualne provjere radi otkrivanja mogućeg curenja
te sprječavanja krvarenja ili zračne embolije.
• Ako utvrdite curenje, potrebno je odmah stegnuti kateter i zamijeniti ga.
• Prije nastavka liječenja potrebno je poduzeti sve potrebne mjere za
otklanjanje nastalih nepravilnosti.
Napomena: obilno krvarenje može izazvati šok u bolesnika.
• Preporučuje se da se za nadzor središnjeg venskog tlaka koristi kateter s
lumenom 20 ili veći.
• Prije izvođenja nadzora središnjeg venskog tlaka (SVT):
– provjerite je li vrh katetera pravilno postavljen
– kateter temeljito isperite fiziološkom otopinom
– provjerite da je provodnik tlaka u razini desne pretklijetke
Tijekom mjerenja središnjeg venskog tlaka preporučuje se stalna infuzija
fiziološke otopine (3 ml/h) kroz kateter radi točnijeg očitanja rezultata.
• Za postupke nadzora središnjeg venskog tlaka koristite protokole koje
propisuje vaša zdravstvena ustanova.
Upozorenje: prilikom procjene rada srca nadzor središnjeg venskog tlaka uvijek je
potrebno provoditi uz ostala mjerenja stanja bolesnika.
MIJENJANJE ZAVOJA – mjesto uvođenja mora biti uvijek pokriveno zavojem.
Zavoj se mijenja prema pravilima ustanove ili kad god se uprlja, ovlaži ili izgubi
okluzivna svojstva.
Napomena: prilikom svake promjene zavoja potrebno je izmjeriti vanjsku duljinu
katetera da bi se utvrdilo je li se pomaknuo. Povremeno slikanjem provjerite jesu
li kateter i vrh na svom mjestu.
ISPIRANJE/ODRŽAVANJE – kateter je potrebno održavati u skladu s pravilima
zdravstvene ustanove. Preporučuje se sljedeće ispiranje/održavanje katetera:
• Ventil ne sprječava infekciju. Tijekom svake aktivacije i promjene čepa potrebno
je primjenjivati strogu aseptičnu tehniku.
• Nakon svake upotrebe isperite kateter, a ako se ne koristi, to učinite barem
jednom tjedno. Koristite štrcaljku zapremine 10 kubičnih centimetara ili veću.
• Prije primjene lijeka kateter je potrebno isprati fiziološkom otopinom da bi se
potvrdila prohodnost.
• Nakon primjene lijeka svaki je lumen potrebno isprati s najmanje 10 kubičnih
centimetara fiziološke otopine pomoću pulsne tehnike ili tehnike stop/start
radi održavanja prohodnosti. Moguće je i korištenje heparinizirane fiziološke
otopine za punjenje svih lumena.
• Uvijek tijekom ubrizgavanja posljednjih 0,5 ml fiziološke otopine polako uklonite
štrcaljke.
• Kad se kateter ne koristi, na njegov konektor stavite sterilni poklopac da biste
spriječili kontaminaciju.
• Da biste spriječili pad volumena tekućine (koji omogućuje ulazak zraka)
tijekom izmjene pokopaca za ubrizgavanje, prilikom uklanjanja poklopca za
ubrizgavanje držite konektor ispod razine bolesnikova srca.
Napomena: kad se održava prema ovim uputama, kateter Pro-PICC s
tehnologijom ventila ne zahtijeva punjenje lumena katetera hepariniziranom
fiziološkom otopinom. No upotreba heparinizirane fiziološke otopine neće štetiti
kateteru i može biti nužna zbog bolesnikova stanja ili korištenja zamjenskih
tehnika ispiranja i konzerviranja.
POKLOPCI ZA UBRIZGAVANJE – poklopci za ubrizgavanje ili priključnice
bez igle moraju se mijenjati prema pravilima zdravstvene ustanove. Ako koristite
CT s 10 kubičnih centimetara fiziološke otopine
®
NADZOR SREDIŠNJEG VENSKOG TLAKA
ODRŽAVANJE KATETERA
INFUZIJA
-71-
CT prema
®
CT.
®