RF-kenttä – Tämä pulssimainen radiotaajuinen (RF) kenttä on olemassa vain kuvauksen
aikana. RF-kenttä voidaan tuottaa erilaisilla RF-lähetinkeloilla, kuten koko kehon
lähetinkelalla (joka on kuvauslaitteen kiinteä osa) tai raajakelalla (kuten lähetin-
vastaanotinkelana toimivalla pääkelalla).
Magneettikuvausympäristön ja implantoitujen
neurostimulaatiojärjestelmien mahdolliset keskinäiset
vaikutukset
SureScan-MRI-tekniikkaan perustuvat Medtronic-neurostimulaatiojärjestelmät
on suunniteltu niin, että tässä kohdassa kuvatut keskinäiset vaikutukset ovat
MR
minimaaliset, kun tässä oppaassa kuvattuja soveltuvia ehtoja noudatetaan.
Kuumeneminen – Magneettikuvauslaitteen tuottamat RF-kentät indusoivat RF-energiaa
implantoituun johdinjärjestelmään, mikä voi kuumentaa johtimen elektrodeja tai runkoa.
Lisäksi gradienttimagneettikentät ja RF-kentät saattavat kuumentaa neurostimulaattoria.
Huomautus: Kuumeneminen on mahdollista, vaikka potilaalle on implantoitu vain johdin
tai jatkojohdin.
Kuumenemisvaaraa ja potilaan loukkaantumisvaaraa lisääviä tekijöitä ovat muun muassa
seuraavat:
▪
radiotaajuiset (RF) tehot, joiden MRI-ominaisabsorptionopeus (SAR) on suuri
▪
johtimet tai jatkojohtimet, joilla on pieni impedanssi (Medtronic-tuotenimet tai -
mallinumerot, joissa on "Z", "LZ" tai "low impedance")
▪
implantoidut johdinjärjestelmät, joissa on pinta-alaltaan pieniä elektrodeja
▪
johtimen elektrodien sijainti lähellä kuumuudelle herkkää kudosta.
Magneettikentän vaikutukset – Magneettikuvauslaitteen tuottamat staattinen
magneettikenttä ja gradienttimagneettikentät voivat vaikuttaa implantoidun järjestelmän
magneettiseen materiaaliin niin, että se aiheuttaa voima-, värinä- ja vääntövaikutuksia.
Potilaat voivat tuntea lievää vedon tai värinän tunnetta laitteen implantointikohdassa. Jos
kuvattavalle potilaalle on tehty äskettäin implantointiviiltoja, leikkaushaavassa tuntuvaa
epämukavuutta on tarkkailtava.
Indusoitunut stimulaatio – Magneettikuvauslaitteen tuottamat gradienttimagneettikentät
ja RF-kentät indusoivat energiaa implantoituun johdinjärjestelmään, mikä voi mahdollisesti
aiheuttaa tahatonta stimulaatiota. Potilaasta se voi tuntua pistelynä, iskuna tai tärinänä.
Huomautus: Indusoitunut stimulaatio on mahdollista, vaikka potilaalle on implantoitu vain
johdin tai jatkojohdin.
Laitteen vaurioituminen – Magneettikuvauskenttien indusoituneet jännitteet voivat
vaurioittaa neurostimulaattorin elektroniikkaa, jolloin neurostimulaattori on ohjelmoitava
uudelleen, poistettava tai vaihdettava.
Laitteiden keskinäiset vaikutukset – Magneettikuvaus voi vaikuttaa neurostimulaattorin
toimintaan, jolloin neurostimulaattori on ohjelmoitava uudelleen lääkärin
ohjelmointilaitteella magneettikuvauksen jälkeen. Magneettikuvaus voi myös nollata
Kroonisen kivun hoidossa käytettävien Medtronic-neurostimulaatiojärjestelmien MRI-ohjeet Suomi 221