ALOITA TÄSTÄ – soveltuvuuden määrittäminen
Määritä ensin kuvauksen soveltuvuus potilaalle tarkistusluettelon
avulla
Määritä magneettikuvaustyyppien soveltuvuus potilaalle ja sovellettavat
asianmukaiset kuvausolosuhteet tässä kohdassa olevan kyllä-/ei-
MR
tarkistusluettelon (sivu 223) avulla, kun potilaalle on implantoitu kroonisen
kivun hoidossa käytettävä Medtronic-neurostimulaatiojärjestelmä.
Magneettikuvaustyyppien soveltuvuuteen vaikuttaa useita potilaan implantoituun
neurostimulaatiojärjestelmään liittyviä tekijöitä.
Vaarat
Muut implantoidut järjestelmät – Määritä ennen magneettikuvaustutkimusta, onko
potilaalla useita aktiivisia implantoituja lääkinnällisiä laitteita (kuten syvässä
aivostimulaatiossa käytettäviä stimulaatiojärjestelmiä, implantoituja rytmihäiriötahdistimia
ja muita vastaavia). Tiukimpia magneettikuvausaltistusta koskevia vaatimuksia on
noudatettava, jos potilaalla on useita aktiivisia implantoituja lääkinnällisiä laitteita. Jos
sinulla on kysyttävää, ota yhteys laitteiden valmistajiin. Jos et ole varma, mitä implantteja
potilaalla on, määritä implantin tyyppi ja sijainti röntgenkuvauksella. Älä tee
magneettikuvaustutkimusta, jos potilaalla on tiloja tai implantteja, jotka estävät
magneettikuvauksen tai ovat sen vasta-aihe.
Koejärjestelmät (neurostimulaatiojärjestelmät, joita ei ole implantoitu kokonaan) –
Lääkärit eivät saa määrätä magneettikuvausta potilaille, joilla on käynnissä koestimulaatio
tai joiden neurostimulaatiojärjestelmän osia ei ole implantoitu kokonaan. Poista kaikki
koestimulaatio-osat, jos magneettikuvaus on tehtävä. Magneettikuvausta ei ole testattu
koestimulaatio-osilla, ja se voi kuumentaa johtimen elektrodeja ja johtaa siten potilaan
kudosvaurioihin tai vakaviin vammoihin.
Varotoimet
MR
Ulkoiset laitteet ovat vaarallisia (MR Unsafe) kuvauslaite- eli
magneettihuoneessa – Seuraavia ulkoisia Medtronic-ohjauslaitteita ei saa tuoda
magneettikuvauslaite- eli magneettihuoneeseen. Näissä laitteissa on ferromagneettista
materiaalia, johon MRI-magneetti voi vaikuttaa. Nämä laitteet ovat vaarallisia
magneettikuvauksessa:
▪
potilaan ohjauslaite
▪
laturi
▪
ulkoinen neurostimulaattori
▪
lääkärin ohjelmointilaite.
Määrityksessä käytettävä tarkistusluettelo
1. Saitko potilaan magneettikuvauskäyntiä varten lomakkeen, joka osoittaa
magneettikuvauksen soveltuvuuden tietyin ehdoin (MRI-CS)?
Kroonisen kivun hoidossa käytettävien Medtronic-neurostimulaatiojärjestelmien MRI-ohjeet Suomi 223