Få tak i de nyeste MR-retningslinjene
Få alltid tak i de nyeste MR-retningslinjene. Kontaktinformasjon står på baksiden av denne
håndboken, eller finnes på www.medtronic.com/mri.
Eksemplaret av disse MR-retningslinjene er kanskje ikke den mest oppdaterte versjonen,
med mindre du har hentet det rett fra nettstedet eller fått det fra Medtronic samme dag som
pasientens MR-time.
Legeprogrammeringsenhet og pasientstyrt enhet
For Medtronic nervestimuleringssystemer med SureScan MR-teknologi brukes det
eksterne kontrollenheter (dvs. en legeprogrammeringsenhet eller en pasientstyrt enhet) til
å bestemme hvilken type MR-undersøkelse som kan gjennomføres, og til å sette
nervestimuleringssystemet i MR-CS-modus (CS – Conditionally Safe) (også kalt MR-
modus), som slår av stimuleringen. Pasienter med et nervestimuleringssystem må få
beskjed om å slå av stimuleringen før en MR-undersøkelse.
Hvis pasienten har med seg en pasientstyrt enhet til MR-timen, går du til "START HER –
identifisering av hvilken type MR-undersøkelse som kan gjøres" på side 194 og bruker
sjekklisten der.
Hvis legeprogrammeringsenheten eller den pasientstyrte enheten ikke kan kommunisere
med det implanterte nervestimuleringssystemet, eller nervestimulatoren har nådd slutten
av sin levetid, kan den MR-betingende sikkerheten ikke bekreftes via de eksterne
kontrollenhetene. Se pasientens journal for å få informasjon om hvordan det implanterte
nervestimuleringssystemet er konfigurert. Med mindre konfigurasjonen av det implanterte
systemet er kjent og det fastslås at det er trygt å utføre en MR-undersøkelse under
spesifikke betingelser, skal en MR-undersøkelse ikke utføres.
Se programvarehåndboken for legeprogrammeringsenheten for å få informasjon om
hvordan legeprogrammeringsenheten skal brukes.
Generell informasjon om interaksjon mellom MR-prosedyrer og
nervestimuleringssystemer
Typer elektromagnetiske felt som genereres av MR-systemer
Et MR-system genererer tre typer elektromagnetiske felt som kan føre til interaksjoner med
implanterte systemer. Alle disse tre feltene er nødvendige for å generere et MR-bilde. De
tre feltene er definert på følgende måte:
Statisk magnetfelt – dette er et stabilt magnetfelt uten variasjoner som normalt alltid
forekommer rundt en MR-maskin, også når det ikke pågår noen undersøkelse.
Gradientfelt – dette er lavfrekvente pulserende magnetfelt som kun forekommer mens en
undersøkelse pågår. MR-utstyr bruker tre rettvinklede gradientfelt for å generere det
tredimensjonale bildet.
Radiofrekvent felt – dette er et pulserende radiofrekvent (RF) felt som kun forkommer
mens en undersøkelse pågår. RF-feltet kan genereres ved hjelp av ulike RF-senderspoler,
for eksempel en helkropp-senderspole (som er innebygd i maskinen) eller en
ekstremitetsspole (for eksempel en sender-/mottakerspole for hode).
192 Norsk MR-retningslinjer for Medtronic nervestimuleringssystemer mot kronisk smerte