Tillæg B: Mri-Cs Skema For Egnethed - Medtronic 97702 Instrucciones De Uso

Tillæg B: MRI-CS skema for egnethed
Medtronic neurostimuleringssystems egnethed for MR-scanning
under bestemte betingelser (MRI-CS)
På tidspunktet for MR-scanningen:
1. Se dokumentationen vedrørende betingelser for sikkerhed: www.medtronic.com/mri.
2. Kontrollér, at stimulering er slukket, før MR-scanningen påbegyndes.
Patientens navn:
Lægens navn, klinik, adresse og
telefonnummer:
Vigtigt: Brug modusen MR-sikker (MRI-CS) på lægens programmeringsenhed eller
patientens betjeningsenhed til at indtaste oplysningerne og resultatet af egnethed for
scanning herunder.
Dato og tidspunkt for
konstatering af egnethed:
MR
MR
342 Dansk Retningslinjer for MR-scanning i forbindelse med Medtronic neurostimuleringssystemer for kroniske
smerter
Neurostimulatorens
modelnummer:
MRI-CS FULL BODY SCAN ELIGIBLE (EGNETHED FOR
TRANSMIT/RECEIVE HEAD COIL (EGNETHED TIL MR-
informationskode:
(gælder ikke for EGNETHED TIL HELKROPSSCANNING
HELKROPSSCANNING UNDER BESTEMTE
BETINGELSER (MRI-CS))
MRI-CS HEAD SCAN ELIGIBLE WITH
SCANNING AF HOVED MED
TRANSCEIVERHOVEDSPOLE UNDER BESTEMTE
The neurostimulation system MRI-CS eligibility cannot be
determined. (Egnethed for MR-scanning (MRI-CS) for
neurostimuleringssystemet under bestemte betingelser
UNDER BESTEMTE BETINGELSER (MRI-CS))
Neurostimulatorens
serienummer:
BETINGELSER)
kan ikke fastslås.)