Medtronic Tri-Ad 900SFC Instrucciones De Uso página 137

2012/SEP/20 at 4:07 p.m. Doc number: M951612A001 Rev. 1A [16(02)]
Printspec l - 3.75 x 6.0 inches
elégtelensége vagy szűkülete korrigálható-e, vagy a billentyű cseréje
szükséges.
■ Ezt az eszközt kizárólag olyan sebészek alkalmazhatják, akik kellően
jártasak a billentyűplasztikában, beleértve az anuloplasztikát és a
gyűrű beültetéséhez szükséges méretvétel technikáját is.
■
A megfelelő méretű anuloplasztikai gyűrű kiválasztása a sikeres
billentyűplasztika fontos része. A gyűrű alulméretezése
billentyűszűkületet, kiszakadást vagy gyűrűtörést eredményezhet. A
gyűrű túlméretezése billentyűelégtelenséghez, illetve a gyűrű
töréséhez vezethet.
■ Ne tegyen öltést a sinus coronariusba, a jobb koszorúérbe, az AV-
csomóba ill. egyéb vezetési szövetbe, mert az károsíthatja a szív
ingerületvezető rendszerét.
■
Az öltéseket gondosan kell lecsomózni. A laza csomók és a hosszú
fonalvégek haemolysist, thrombosist vagy thromboemboliát
okozhatnak.
■ Tilos átvágni a gyűrűt, mivel a következményesen felfeslő
szövetszálak haemolysist, thrombosist vagy thromboemboliát
okozhatnak. A merevítő egyenetlen szélei miatt a szövetek is
megsérülhetnek.
■ Tilos az anulushoz való tökéletesebb illeszkedés érdekében
módosítani vagy meghajlítani a gyűrűt, mert az gyűrűtörést, esetleg
billentyűregurgitációt és -szűkületet okozhat.
■
Éles eszközzel nem szabad összeszorítani a gyűrűt, mert ez a
merevítő felületének sérülését és ezáltal a gyűrű törését okozhatja,
illetve tricuspidalis regurgitációt eredményezhet.
■ A billentyűplasztika eredményességének megítélésére a műtét alatt,
illetve után echokardiográfiás vizsgálatot kell végezni. A regurgitáció
minimalizálása fontos része a hathatós helyreállításnak.
■
Az anuloplasztikai gyűrűt használó sebésznek ismernie kell az
antikoaguláns kezelés legújabb ajánlásait.
■
Ha a műtét után a beteg antikoaguláns terápiában részesül,
elengedhetetlen a véralvadási státusz szoros ellenőrzése.
■
Hosszantartó antikoaguláns terápia javasolt jelentősen kitágult bal
pitvar és/vagy bal pitvari thrombus esetén.
■
Pitvarfibrillációban a sebész szükségesnek ítélheti az antikoaguláns
kezelés fenntartását mindaddig, amíg helyre nem áll a sinusritmus.
■
A gyűrű kizárólag a tricuspidalis pozícióban használható. A mitralis
pozícióba történő beültetés a gyűrű törését, kiszakadását okozhatja
és/vagy mitralis regurgitációt eredményezhet.
multilang_16(02):20120808, alldocMod:20120815, alldocStyle:20120920,
master_pageset:20120815, languageLookup:20120808, table:20120809,
characterJoin:20110211, 3of9:20110211, 3of9_svg:20110211
Használati útmutató Magyar 135