Tabla de contenido
Publicidad
■
infarkt myokardu
■
zachytenie cípov chlopne (impingement)
■
neštrukturálna dysfunkcia
■
panus
■
perivalvulárny leak
■
transvalvulárna regurgitácia
■
štrukturálna dysfunkcia
■
trombóza
■
mozgová mŕtvica
■
tromboembolizmus
Je možné, že tieto komplikácie by mohli viesť k:
■
reoperácii
■
explantácii
■
trvalej invalidite
■
zlyhávaniu srdcovej činnosti
■
smrti
6. Pokyny na používanie
6.1. Informácie o sterilizácii
Srdcová chlopňa Open Pivot od spoločnosti Medtronic a obsah balenia boli sterilizované parou
v podnosoch. Chlopňa je pri dodaní pripravená na použitie. V nasledujúcich prípadoch chlopňu
nepoužívajte:
■
dátum najneskoršej spotreby už uplynul
■
obal s chlopňou (vnútorný obal) je poškodený
■
sterilná bariéra je poškodená
Meradlá a ohybné rukoväte sa dodávajú nesterilné a pred použitím ich treba vyčistiť a sterilizovať. Pokyny
na čistenie a sterilizáciu nájdete v návode na použitie príslušenstva Open Pivot od spoločnosti Medtronic.
Varovanie: Ak chlopňu vyberiete z obalu ale nepoužijete ju, nesmie byť znovu zabalená alebo opätovne
sterilizovaná.
6.2. Príprava na implantáciu
Cirkulujúca sestra:
1. Vybrať podnosy s dvojitou bariérou z prepravnej škatule spolu s registračným formulárom pacienta.
2. Overiť, či sa veľkosť, typ a sériové číslo chlopne na etikete podnosu zhoduje s údajom na etikete
škatule.
Poznámka: Pred otvorením vonkajšieho podnosu overiť, či je chlopňa upevnená v držiaku chlopne.
Ak chlopňa nie je upevnená v držiaku chlopne, chlopňu nepoužívajte. Chlopňu neskúšajte znovu
nainštalovať do držiaka chlopne.
3. Podržte vonkajší podnos a sterilnou technikou jemne stiahnite kryt smerom dozadu, kým ho úplne
nesnímete z podnosu.
4. Do záznamu pacienta zaznamenajte sériové číslo chlopne tak, že tam nalepíte nálepky
z registračného formulára pacienta.
Inštrumentárka/chirurg:
1. Z vonkajšieho podnosu vyberte vnútorný podnos tak, že vložíte prst s navlečenou rukavicou do
otvoreného rohu a vnútorný podnos zdvihnete.
2. Vnútorný podnos držte zospodu, uchopte uško krytu vnútorného podnosu a ťahajte dozadu, až kým sa
úplne nestiahne.
3. Uchopte pridržiavač za štruktúrovanú plochu. Pridržiavač vnútorného podnosu má štruktúrované
plochy na oboch koncoch.
4. Pridržiavač po jeho vybratí zlikvidujte alebo ho odovzdajte na recykláciu.
Poznámka: Nevyberajte chlopňu s držiakom z podnosu.
5. Skontrolujte, či je držiak chlopne riadne pripevnený na rotátori s rukoväťou. Pri riadne pripevnenom
spojení by medzi farebným rotátorom s rukoväťou a držiakom chlopne nemala byť viditeľná žiadna
časť skrutkovacieho závitu. Polohu aortálnej chlopne na držiaku si pozrite na obr. 5 a polohu mitrálnej
chlopne na obr. 6. Ak chlopňa nie je riadne pripevnená v držiaku, nepoužívajte ju.
6. Vyberte modrý aktuátor cípov a odložte si ho nabok pre neskoršie použitie.
7. Uchopte rotátor s rukoväťou v strede a opatrne vyberte chlopňu a držiak chlopne z vnútorného
podnosu.
Upozornenie: Držiak chlopne neodpájajte od chlopne, ak vám tento pokyn priamo nezadal implantujúci
chirurg.
Upozornenie: Chlopne sa zbytočne nedotýkajte, aby ste predišli štrukturálnemu poškodeniu
a minimalizovali možnosť tvorby trombov.
6.3. Chirurgické informácie
Určenie veľkosti chlopne
■
Pred chirurgickým zákrokom je nutné celú súpravu meradiel na srdcové chlopne Open Pivot a ohybnú
rukoväť od spoločnosti Medtronic vyčistiť a vysterilizovať podľa návodu na použitie príslušenstva
a uložiť ich do operačnej miestnosti (obr. 7, obr. 8 a obr. 9).
Pokyny na používanie
Slovenčina
165
Publicidad
Tabla de contenido
