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Idiomas disponibles
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4.
Ouvrir les clamps des tubulures d'extension.
5.
Aspirer afin de prévenir tout risque d'injection d'air dans le patient.
6.
Injecter l'héparine dans chaque lumière en appliquant la technique
du bolus rapide.
Remarque : Chaque lumière doit être entièrement remplie d'héparine
pour garantir l'efficacité.
7.
Fermer les clamps des tubulures d'extension.
Mise en garde : Les clamps des tubulures d'extension ne doivent être
ouverts que pour l'aspiration, le rinçage et le traitement par dialyse.
8.
Retirer les seringues.
9.
Fixer un bouchon à membrane stérile sur les connecteurs Luer
femelles des tubulures d'extension.
•
Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de rajouter de
l'héparine pendant 48 à 72 heures, à condition que rien n'ait été as-
piré dans les lumières ou que ces dernières n'aient pas été rincées.
•
Le cathéter est compatible avec les pommades.
•
Nettoyer la peau autour du cathéter. Il est recommandé d'utiliser
des solutions de gluconate de chlorhexidine, mais il est également
possible d'utiliser des solutions iodées.
•
Recouvrir le site de sortie avec un pansement occlusif et laisser les
tubulures d'extension, les clamps et les bouchons exposés pour
permettre au personnel d'y accéder.
•
Les pansements doivent être maintenus propres et secs.
Mise en garde : Les patients ne doivent pas nager, se doucher ou mouil-
ler le pansement pendant leur bain.
•
Si une transpiration abondante ou un mouillage accidentel compro-
met l'adhérence du pansement, le personnel médical ou infirmier
doit changer le pansement dans des conditions stériles.
Mise en garde : Toujours consulter le protocole de l'hôpital ou du
centre, connaître les complications possibles et leur traitement, ainsi
que les mises en garde et les précautions d'emploi avant de réaliser une
quelconque intervention mécanique ou chimique pour remédier aux
problèmes de fonctionnement du cathéter.
Avertissement :
que par un médecin qui connaît les techniques concernées.
DÉBITS INSUFFISANTS :
Les causes possibles d'un débit sanguin insuffisant sont, notamment:
•
Occlusion des orifices artériels due à la formation d'un caillot ou de
fibrine.
•
Occlusion des orifices latéraux artériels due au contact avec la paroi
de la veine.
Les solutions possibles sont :
•
Intervention chimique au moyen d'un agent thrombolytique.
GESTION DES OBSTRUCTIONS UNIDIRECTIONNELLES :
Les obstructions unidirectionnelles se produisent lorsqu'il est possible
de rincer une lumière facilement, mais qu'il n'est pas possible d'aspirer
Elles sont généralement causées par un mauvais positionne-
le sang.
ment de l'extrémité.
L'un des ajustements suivants peut remédier à l'obstruction :
•
Repositionner le cathéter.
•
Repositionner le patient.
•
Faire tousser le patient.
•
Si aucune résistance n'est rencontrée, rincer le cathéter vigoureuse-
ment au moyen d'une solution saline normale stérile pour essayer
d'écarter l'extrémité de la paroi vasculaire.
SOINS DU SITE
PERFORMANCES DU CATHÉTER
Les procédures suivantes ne doivent être réalisées
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