Cuidados Para O Local; Fluxos Insuficientes - MedComp Split Cath III Instrucciones De Uso

4. Abra as pinças de extensão.
5. Aspire para assegurar que não será introduzido ar no doente.
6. Injete heparina em cada lúmen, através da técnica de bólus rápido.
Nota: cada lúmen deve estar completamente cheio de heparina para
assegurar a eficácia.
7. Feche as pinças da extensão.
Atenção: as pinças da extensão só devem estar abertas para aspiração,
irrigação e diálise.
8. Remova as seringas.
9. Ligue uma tampa de injeção esterilizada aos luers fêmea das extensões.
•
Na maior parte dos casos, não é necessária mais heparina durante
as 48-72 horas seguintes, desde que os lúmenes não tenham sido
aspirados nem irrigados.
•
O cateter é compatível com pomadas.
•
Limpe a pele à volta do cateter. As soluções de gluconato de clorexi-
dina são recomendadas; no entanto, podem ser utilizadas soluções
iodadas.
•
Tape o local de saída com penso oclusivo e deixe as extensões, as
pinças e as tampas expostas para acesso dos médicos ou enfermeiros.
•
Os curativos devem ser mantidos limpos e secos.
Atenção: os doentes não devem nadar, tomar duche nem encharcar o
penso ao tomar banho.
•
Se a transpiração abundante ou molhagem acidental compromete-
rem a aderência do penso, o pessoal médico ou de enfermagem tem
de mudar o penso em condições esterilizadas.
Atenção: tenha sempre em consideração o protocolo hospitalar ou da
unidade, as potenciais complicações e o seu tratamento, os avisos e as
precauções, antes de proceder a qualquer intervenção mecânica ou quí-
mica em resposta aos problemas de desempenho do cateter.
Aviso: só um médico familiarizado com as técnicas apropriadas deve
tentar os seguintes procedimentos.

FLUXOS INSUFICIENTES:

Os fluxos sanguíneos insuficientes podem ser causados pelo seguinte:
•
Orifícios arteriais obstruídos devido à formação de coágulos ou
bainha de fibrina.
•
Orifícios arteriais laterais obstruídos devido ao contacto com a pare-
de da veia.
As soluções incluem:
•
Intervenção química através de um agente trombolítico.
GESTÃO DE OBSTRUÇÕES UNILATERAIS:
As obstruções unilaterais existem quando um lúmen pode ser irrigado
facilmente, mas não se consegue aspirar sangue. Tal deve-se geralmente
a uma má colocação da ponta.
A obstrução pode resolver-se através de um dos seguintes ajustes:
•
Posicionar o cateter de um modo diferente.
•
Posicionar o doente de um modo diferente.
•
Pedir ao doente que tussa.
•
Desde que não haja resistência, irrigue vigorosamente o cateter com
soro fisiológico normal esterilizado para tentar remover a ponta da
parede do vaso.

CUIDADOS PARA O LOCAL

DESEMPENHO DO CATETER
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