Tabla de contenido
Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
22.
Stäng förlängningsklämmorna, ta bort sprutorna och placera ett
injektionslock på varje luerlåskoppling. Undvik luftemboli genom
att hålla förlängningsröret klämt hela tiden, när den inte används
och genom att aspirera och sedan spola katetern med saltlösning
före varje användning. Vid varje byte i rörkopplingar, rensa luft
från katetern och alla kopplade rör och lock.
23.
För att bibehålla öppenheten måste ett heparinlås skapas i båda
lumen. Se sjukhusets riktlinjer för heparinisering.
Försiktighet: Försäkra dig om att all luft har aspirerats från katetern och
förlängningarna. Underlåtenhet att göra detta kan leda till luftemboli.
24.
När katetern är låst med heparin stänger du klämmorna och in-
stallerar injektionslock på förlängningarnas honluer.
25.
Spetsplacering rekommenderas i IVC vid IVC/höger mynning i
förmaket, helst i det högra förmaket. Bekräfta korrekt spetsplace-
ring med fluoroskopi.
Försiktighet: Underlåtenhet att verifiera kateterplacering kan leda till
allvarliga trauma eller dödliga komplikationer.
FÖRSÄKRING AV KATETER OCH SÅRFÖRBAND:
26.
Sy ihop insättningshålet. Sy ihop katetern till huden med hjälp av
suturvingen. Sy inte kateterröret.
Försiktighet: Försiktighet måste vidtas vid användning av vassa föremål
eller nålar i närheten av kateterlumen. Kontakt från skarpa föremål kan
orsaka kateterfel.
27.
Täck ingångs- och utgångshålet med ett ocklusivt förband.
28.
Kateter måste säkras/sys ihop under hela implantationsperioden.
29.
Registrera kateterlängd och kateterpartinummer i patientens journal.
Heparinlösningen måste avlägsnas från varje lumen före behandling
•
för att förhindra systemisk heparinisering av patienten.
Aspiration bör baseras på dialysenhetsprotokoll.
Innan dialys börjar bör alla kopplingar till katetern och extrakorpo-
•
rala kretsar undersökas noggrant.
Frekvent visuell inspektion bör utföras för att upptäcka läckor för
•
att förhindra blodförlust eller luftemboli.
Om en läcka upptäcks, ska katetern omedelbart klämmas ihop.
•
Försiktighet: Endast klämkateter med klämmor inuti.
Nödvändiga korrigerande åtgärder måste vidtas innan dialysbe-
•
handling fortsätter.
Observera: Överdriven blodförlust kan leda till patientchock.
Hemodialys bör utföras under läkarens instruktioner.
•
•
Om katetern inte ska användas omedelbart för behandling, följ de
föreslagna riktlinjerna för kateterns öppenhet.
•
För att bibehålla öppenheten mellan behandlingar måste ett hepa-
rinlås skapas i båda lumen av katetern.
•
Följ sjukhusprotokollet för heparinkoncentration.
1.
Mät upp heparin i två sprutor, motsvarande den mängd som anges
på de arteriella och venösa förlängningarna. Försäkra dig om att
sprutorna är fria från luft.
2.
Ta bort injektionslocken från förlängningarna.
3.
Fäst en spruta innehållande heparinlösning till varje förlängnings
honluer.
HEMODIALYSBEHANDLING
HEPARINISERING
-45-
Publicidad
Tabla de contenido
