Tabla de contenido
Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
22.
Uzavřete svorky prodlužovacích částí, odstraňte stříkačky a umístěte injekční
víčka na každý z konektorů typu Luer lock. Zamezte vzniku vzduchové em-
bolie tak, že ponecháte prodlužovací hadičky zasvorkované neustále, když se
nepoužívají, a aspirací a následným propláchnutím katétru fyziologickým roz-
tokem před každým použitím. Při každé změně přípojek hadiček odvzdušněte
katétr a všechny propojovací hadičky a víčka.
23.
Aby byla zachována průchodnost, je třeba vytvořit heparinový zámek v obou
lumenech. Viz pokyny k heparinizaci používané v nemocnici.
Upozornění: Ujistěte se, že byl všechen vzduch vysát z katétru a prodlužovacích
částí. Pokud by k tomu nedošlo, mohlo by to vést ke vzniku vzduchové embolie.
24.
Po vytvoření heparinového zámku uzavřete svorky a připevněte injekční
víčka na samičí konektory luer prodlužovacích částí.
25.
Umístění špičky je doporučeno do vena cava inferior v oblasti IVC/pravé at-
riální junkce, přednostně do pravé síně. Pomocí skiaskopie potvrďte správné
umístění špičky.
Upozornění: Pokud neověříte umístění katétru,může dojít k závažnému poranění či
fatálním komplikacím.
ZABEZPEČENÍ KATÉTRU A KRYTÍ RÁNY:
26.
Zašitím uzavřete místo zavedení. Přišijte katétr ke kůži pomocí křídel sutury.
Nesešívejte hadičku katétru.
Upozornění: V blízkosti lumenu katétru je třeba při použití ostrých předmětu či
jehel dbát pozornosti. Dotyk ostrých předmětů může způsobit selhání katétru.
27.
Místo zavedení a místo výstupu překryjte okluzivním obvazem.
28.
Katétr musí být připevněn / přišit v průběh celého postupu implantace.
29.
Zaznamenejte délku katétru a číslo šarže katétru do záznamů pacienta.
Heparinový roztok je třeba z lumenu před prováděním ošetření odstranit, aby
nedošlo k systémové heparinizaci pacienta. Nasávání je třeba provádět podle
•
postupu pro dialyzační jednotku.
Před zahájením dialýzy je třeba pečlivě zkontrolovat všechny přípojky ke
katétru a mimotělní obvody.
•
Je třeba provádět pravidelné vizuální inspekce za účelem určení všech netěs-
ností, aby nedošlo ke ztrátě krve či vzduchové embolii.
•
Při nalezení netěsnosti je třeba katétr ihned zasvorkovat.
•
Upozornění: Katétr svorkujte pouze dodanými svorkami řazenými za sebou.
Před pokračováním dialýzy je třeba přijmout potřebná nápravná opatření.
•
Poznámka: Nadměrná ztráta krve může způsobit šok pacienta.
Hemodialýzu je třeba provádět podle pokynů lékaře.
•
Pokud není katétr určen k okamžitému použití k léčbě, postupujte podle navr-
hovaných pokynů týkajících se průchodnosti katétru.
•
Aby byla zachována průchodnost mezi ošetřeními, musí být vytvořen heapari-
nový zámek v každém z lumenů katétru.
•
Při vytváření koncentrace heparinu se řiďte postupem nemocnice.
•
1.
Heparin naberte do dvou stříkaček v množství odpovídajícím daným arte-
riálním a venózním prodlužovacím částem. Ujistěte se, že se ve stříkačkách
nenachází vzduch.
2.
Odstraňte injekční víčka z prodlužovacích částí.
3.
Připojte stříkačku s obsahem roztoku heparinu k samičímu konektoru luer
každé z prodlužovacích částí.
LÉČBA HEMODIALÝZOU
HEPARINIZACE
-77-
Publicidad
Tabla de contenido
